Если вам недавно поставили диагноз болезнь Крона, скорее всего, вы не задумывались о том, какое влияние она может оказывать на другие системы организма помимо кишечника. Главными симптомами этой болезни являются боль в животе и диарея. Болезнь Крона чаще всего поражает подвздошную кишку, которая является нижним отделом тонкой кишки, идущей после тощей и перед верхним отделом толстой кишки. Но впоследствии воспаление может распространяться на другие места, включая глаза, кожу и суставы.
Комплексный удар по организму
«В активной стадии болезни Крона воспаление может перекидываться на другие области тела. Желудочно-кишечный тракт включает органы от ротовой полости до анального отверстия, поэтому неудивительно, что эти области также могут быть поражены болезнью», – говорит Шеннон Чанг, доктор медицины, гастроэнтеролог в Медицинском центре Нью-Йоркского университета имени Лангона, специализирующийся на болезни Крона и язвенном колите.
Болезнь может вызывать нарушение всасывания питательных веществ, жизненно важных для работы некоторых органов, поэтому, если вам не хватает, например, железа, витамина D и кальция, могут пострадать ваша энергичность, кости и мозг. Вот несколько классических симптомов и способов выявления болезни Крона:
Врачи подчеркивают, что болезнь Крона может проявляться не только классическими симптомами, такими как боли в животе и диарея. Существуют и менее очевидные признаки, на которые стоит обратить внимание. Например, хроническая усталость может быть связана с воспалительными процессами в организме. Также стоит насторожиться, если наблюдаются изменения в аппетите или потеря веса без видимых причин. Кожные высыпания, такие как эритема нодозум, могут указывать на системное воспаление. Врачи также отмечают, что воспаление глаз, артрит и даже стоматит могут быть связаны с болезнью Крона. Наконец, изменения в стуле, такие как наличие крови или слизи, требуют немедленного обращения к специалисту. Ранняя диагностика и лечение помогут избежать серьезных осложнений.
1. Сухость глаз
Люди с болезнью Крона могут испытывать дефицит витамина А, который важен для поддержания хорошего зрения. Из-за этого многие пациенты испытывают нечеткость зрения и сухость глаз, которое может приводить к покраснению, раздражению и жжению.
По словам доктора Чанга, два других распространенных осложнения зрения у пациентов с болезнью Крона – это увеит и эписклерит. Увеит – это воспаление сосудистой оболочки глазного яблока – средней оболочки глаза, размещенной непосредственно под склерой, а эписклерит – это воспаление поверхностных слоев глазного белка, или эписклеры.
«Они [увеит и эписклерит] могут вызывать боль в глазу и воспаление, поэтому важно, чтобы пациенты немедленно обращались к офтальмологу, если у них обнаруживаются такие симптомы», – говорит она.
2. Язвы полости рта
У людей с болезнью Крона могут развиваться язвы полости рта, также известные как афтозный стоматит. Эти язвы могут появляться на деснах и нижней губе, а также по бокам рта и у основания языка. Доктор Чанг говорит, что пациенты иногда испытывают вспышки язв во время обострения заболевания. «Лучший способ лечения этих симптомов – это лечение болезни Крона, потому что другие виды лечения язв – это лишь кратковременное облегчение», – говорит доктор Чанг. Некоторые врачи назначают жидкость для полоскания рта, чтобы подавить инфекцию, и поливитаминные препараты, чтобы помочь устранить недостаток питательных веществ.
Болезнь Крона — это хроническое воспалительное заболевание кишечника, и его симптомы могут быть не всегда очевидны. Многие люди отмечают, что среди первых признаков, на которые стоит обратить внимание, могут быть усталость и потеря аппетита. Часто пациенты жалуются на необъяснимые боли в суставах и кожные высыпания, которые могут быть связаны с воспалительными процессами в организме. Также стоит учитывать изменения в настроении, такие как депрессия или тревожность, которые могут возникать на фоне хронической болезни. Некоторые отмечают, что у них возникают проблемы с зубами и деснами, что также может быть связано с заболеванием. Наконец, не стоит игнорировать частые инфекции, которые могут указывать на ослабление иммунной системы. Важно быть внимательным к своему организму и не стесняться обращаться к врачу при появлении этих симптомов.
3. Покраснения и сыпь на коже
«Узловатая эритема – это красные бугры на ногах различного размера, до полутора сантиметров в диаметре», – говорит доктор Чанг. Эти красные бугры могут появляться на голенях, лодыжках и руках. Как и многие другие симптомы, они обычно возникают во время обострения болезни Крона. У некоторых пациентов также может развиваться гангренозная пиодермия, представляющая собой гнойные поражения кожи в области голеней или голеностопных суставов, которые могут также наблюдаться и на руках. Начинается гангренозная пиодермия с появления маленьких пузырей, которые затем сливаются и образуют глубокие язвы. Лечение состоит в том, чтобы контролировать болезнь Крона, но врач также может назначить кремы для локального применения и антибиотики.
4. Трещины заднего прохода
Хроническая диарея и болезненная дефекация кишечника могут вызвать анальные трещины у людей с болезнью Крона. Анальные трещины – это небольшие разрывы тканей заднего прохода. Воспаление вследствие болезни Крона также может приводить к анальным трещинам, даже при отсутствии проблем с кишечником.
Читайте также:
5. Боль в суставах
Вследствие болезни Крона вероятно развитие дефицита витамина D и кальция, поэтому у многих людей с этим заболеванием может также развиваться остеопороз. «Когда подвздошная кишка воспалена, вашему организму трудно усваивать витамин D, а нарушение всасывания витамина D препятствует всасыванию кальция в костях», – объясняет Эллен Шерл, доктор медицины, директор Jill Roberts IBD Center при New York Presbyterian Hospital/Weill Cornell Medicine.
«Боли в суставах могут быть мигрирующими, то есть перемещаться из одной части тела в другую», – говорит доктор Шерл. Например, распространенной жалобой является боль в спине, но пациенты с болезнью Крона также могут жаловаться на скованность в запястьях, бедрах и коленях. Доктор Чанг рекомендует лечить боли в суставах с помощью тепла, льда и растяжения, но исключить нестероидные противовоспалительные препараты, так как они могут повлиять на развитие болезни Крона в кишечнике. Доктор Шерл и доктор Чанг говорят, что врачи также назначают рентген, чтобы исключить возможность стрессовых переломов и ревматических заболеваний, которые часто встречаются у пациентов с болезнью Крона.
6. Усталость
Еще одним классическим примером того, как нарушение всасывания питательных веществ может привести к болезни Крона, усталости и анемии, является дефицит железа. «Дефицит железа также может быть результатом кровопотери из-за активного кровотечения, связанного с колитом и анальными свищами, которые представляют собой небольшие отверстия или туннели, которые образуются внутри заднего прохода и на коже вокруг ануса», – объясняет доктор Шерл. Доктор Шерл также говорит, что на фоне болезни Крона часто наблюдается целиакия, поэтому наличие целиакии может также влиять на то, как ваш организм всасывает железо и витамин С, который помогает организму усваивать железо.
7. Значительная потеря веса
Неожиданная потеря веса является классическим признаком болезни Крона. «Врач должен спросить пациента, не является ли потеря веса следствием того, что он отказывается от пищи из-за чувства переполнения желудка и кишечника газами, или из-за судорог или рвоты. Многие пациенты отказываются от пищи просто потому, что они боятся того, как пища повлияет на них», – говорит доктор Шерл.
Диетологи, работающие с людьми, которые страдают болезнью Крона, обычно рекомендуют диету с низким содержанием клетчатки и ограниченным количеством обработанных продуктов, особенно для пациентов со стенозом (сужением) кишечника. Но для тех, у кого нет стеноза, «мы рекомендуем диету с большим количеством продуктов, обладающих противовоспалительными свойствами, такие как овощи и фрукты, постный белок и цельное зерно», – говорит доктор Чанг. Исключение из рациона клетчатки при болезни Крона – это распространенное заблуждение. Но все зависит от состояния пациента.
:
Вопрос-ответ
Внекишечными проявлениями болезни Крона являются?
Внекишечными проявлениями болезни Крона могут быть артриты, кожные высыпания (например, эритема нодозум), воспаление глаз (увеит), заболевания печени и желчевыводящих путей, а также нарушения роста и развития у детей. Эти проявления могут возникать независимо от активности кишечной болезни и требуют отдельного внимания в лечении.
Что является характерной особенностью болезни Крона?
Болезнь Крона — это тип воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), который вызывает отёк и раздражение тканей пищеварительного тракта, называемое воспалением. Это может привести к боли в животе, сильной диарее, усталости, потере веса и недоеданию.
-
Читайте также:
Каковы симптомы болезни Крона?
Тошнота и рвота, как и повышение температуры, являются сугубо индивидуальными проявлениями заболевания. Эти признаки встречаются у 20% пациентов в период обострения. Перианальные поражения – еще один часто встречающийся признак болезни Крона. Это анальные трещины, парапроктит, свищи.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на изменения в пищеварении. Если вы заметили частые запоры или диарею, которые не проходят в течение нескольких недель, это может быть признаком болезни Крона. Важно вести дневник питания и симптомов, чтобы отслеживать изменения и обсуждать их с врачом.
СОВЕТ №2
Следите за общим состоянием здоровья. Усталость, потеря веса и анемия могут быть неочевидными симптомами болезни Крона. Если вы испытываете постоянную усталость или замечаете, что теряете вес без видимой причины, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на кожные проявления. Некоторые пациенты с болезнью Крона могут испытывать кожные высыпания или воспаления. Если у вас появились необычные высыпания или изменения на коже, это может быть связано с заболеванием, и стоит обсудить это с дерматологом или гастроэнтерологом.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте боли в суставах. Артрит или боли в суставах могут быть связаны с болезнью Крона. Если вы заметили, что суставы стали болеть или опухать, это может быть сигналом о необходимости медицинского обследования.
Загрузка...
