
Многие женщины сталкивались с ним лично.
Довольно часто вызывает множество осложенений, угрожающие как жизни, так и здоровью женщины.
Именно он зачастую является причиной бесплодия.
Специалисты выделяют несколько видов заболевания.
Сущность патологии
Эндометрит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки матки, затрагивающее как поверхностный, так и глубокий слои эпителиальной ткани.
Часто можно встретить в сочетании с воспалением подлежащих тканей (например, эндомиометрит), иногда воспаление захватывает всю стенку органа (панметрит).
Базальный слой эндометрия представляет собой ту часть слизистой матки, которая каждый месяц претерпевает изменения и отторгается.
С началом нового менструального цикла наблюдается его рост и регенерация, а если в период овуляции не происходит оплодотворения, то заново наблюдают его отторжение.
В нормальном состоянии в половом тракте существует большое количество уровней естественной защиты, направленных на предотвращение инфекционных заболеваний.
ОСТОРОЖНО!
При ряде состояний создаются прекрасные условия для проникновения микроорганизмов в полость матки, что вызывает её воспалительную реакцию – эндометрит.
здесь.
По этиологии (в зависимости от возбудителя) воспаление слизистой матки может быть:
- Бактериальным;
- Вирусным;
- Грибковым;
- Паразитарным;
- Смешанным.
По течению различают следующие виды эндометрита:
- Острый;
- Хронический.
Факторами, способствующими развитию острого воспалительного процесса, являются:
- Предшествующие роды;
- Абортивный процесс;
- Выскабливания, проведенный с диагностической целью;
- Инородные тела матки;
- Внутриматочные манипуляции.
Хронизация процесса наблюдается при недолеченном ранее эндометрите.
https://youtube.com/watch?v=-mAEI_FWh_c
Симптомы заболевания
Клиническая картина эндометрита складывается из следующих моментов:
- Острое начало патологии;
- Развивается через 2-4 дня после инфицирования;
- Повышение температуры тела;
- Озноб;
- Слабость;
- Боли ноющего характера, локализующиеся внизу живота;
- Обильные гнойные или гнойно-сукровичные выделения из половых путей;
- Болезненный акт мочеиспускания;
- Кровотечение, если развитие воспаления произошло в постабортивный период.
При хроническом течении патологии наблюдают следующие признаки:
- Изменение менструального цикла (уменьшение или увеличение объема выделений);
- Маточные кровотечения;
- Выделения из половых путей, носящие патологический характер (серозно-гнойные);
- Постоянная болезненность внизу живота;
- Диспаренурия (болезненный половой акт).
Можно ли забеременеть при эндометрите?
При переходе острой формы эндометрита в хроническую многие женщины жалуются на то, что не могут забеременеть.
Изменения, возникающие при эндометрите в слизистой оболочке, являются причиной нарушения фертильности.
Возможность зачать ребенка оценивается по таким факторам, как период времени, в течение которого имеется данная патология, частота рецидивирования патологии, глубина поражения эндометрия.
ВАЖНО!
Беременность при эндометрите возможна при условии проведения курса терапии, а также прохождении прегравидарной подготовки.
В курс лечения входят:
- Как местная, так и общая антибактериальная терапия (элиминация инфекционного фактора, проводится по результатам анализа чувствительности флоры к антибиотикам);
- Иммуномодуляция (повышение как общего, так и местного иммунного статуса);
- Восстановление функции эндометрия, что достигается путем применения гормональных средств и воздействием на метаболизм;
- Улучшение работы яичников.
Диагностические мероприятия включают:
- Общеклинические анализы (анализы крови, мочи с целью выявления воспаления);
- Мазки и бактериальные посевы из влагалища и шейки матки (исключение наличия инфекции);
- Диагностика посредством ПЦР (полимеразной цепной реакции) для диагностики хронических заболеваний;
- Трансвагинальное ультразвуковое исследование (оценка состояния органов репродуктивной системы);
- Гистероскопия;
- Биопсия эндометрия (оценка состояния ткани).
Проведение всех мероприятий повышает шансы забеременеть.
Хронический эндометрит – это наиболее часто диагностируемое заболевание у женщин репродуктивного возраста, которое волнует как акушеров-гинекологов, так и самих будущих мам. Имеет массу причин, различную этиологию, вариабельную клиническую картину. Беременность при эндометрите возможна, но вряд ли она закончится благополучно. Поэтому при наличии такого диагноза необходимо планирование будущей беременности с прохождением всех необходимых диагностических процедур и курсом терапии. В совокупности все мероприятия дадут прекрасный результат.
https://youtube.com/watch?v=Sl42xNFUhZY
Влияние на беременность
Основная особенность вынашивания беременности при эндометрите – продолжение развития воспалительного процесса после зачатия.
При этом нарушается развитие самого эмбриона – происходит неправильная закладка как тканей, так и внутренних органов будущего малыша.
Как результат – ребенок рождается с выраженными пороками развития.
Именно это может послужить причиной выкидыша на ранних стадиях беременности или к преждевременным родам, что встречается гораздо реже.
Как сократить риски для плода
На развитие маленького существа от стадии эмбриона до плода влияют множество факторов. Эндометрит не является исключением.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Так как это заболевание является следствием проникновения инфекции, то возможно и инфицирование плода с последующими неблагоприятными последствиями.
Поэтому для того, чтобы сократить риски для плода необходимо перед планируемой беременностью обратиться к акушеру-гинекологу, который проведет осмотр, назначит диагностические мероприятия, определит схему лечения для благополучной будущей беременности и рождения здорового ребенка.
Возможные осложнения
Основная задача беременности – выносить и родить здорового малыша.
При возникновении эндометрита на фоне беременности возможны следующие осложнения:
- Внутриутробная гибель плода;
- Самопроизвольный аборт на первых месяцах беременности;
- Угроза прерывания беременности;
- Внутриутробное инфицирование плода;
- Патология кровообращения в плаценте;
- Гипотрофия плода.
ЭКО после выздоровления
Процедуру экстракорпорального оплодотворения в теории провести можно, но ни один врач не возьмётся за эту процедуру.
Эндометрит – абсолютное противопоказание к беременности.
Это связано с рядом факторов, которые касаются как зачатия, так и вынашивания плода:
- Шансы на успешное ЭКО минимальны, так как слизистая оболочка матки изменена. Это является неблагоприятным фактором для имплантации эмбриона. Будет происходить его отторжение;
- Даже если имплантация эмбриона прошла успешно, то будет иметь место невынашивание беременности. Это объясняется повышенным тонусом матки. Возможна замершая беременность, возникающая вследствие нарушения гормонального статуса женщины.
Поэтому для проведения этой процедуры нужно предварительно пройти курс лечения, после которого вероятность благополучных имплантации, течения беременности и рождения здорового малыша повышается в разы.
Подготовительные меры перед ЭКО включают в себя обследование.
Беременность после терапии
После проведенной терапии эндометрита и наступления долгожданной беременности необходимо строго соблюдать все рекомендации врача.
Во избежание неблагоприятных последствий следует принимать препараты, влияющие на гормональный статус, что является профилактикой невынашивания беременности.
В рекомендованную схему входят:
- Препараты фолиевой кислоты и йодсодержащие средства (Йодомарин, Фолацин);
- Гормональные препараты для предотвращения выкидыша (Дюфастон, Утрожестан);
- Средства, нормализующие кровоток в матке и плаценте (Курантил);
- Препараты для симптоматической терапии.
Как вылечить?
При терапии придерживаются следующих моментов:
- Проводится в стационаре;
- Обязательна антибактериальная терапия с учётом чувствительности;
- Проводится противогрибковая терапия для профилактики или лечения возможной инфекции грибковой этиологии (Флюконазол, Кетоконазол);
- Назначается дезинтоксикационная терапия, цель – улучшение реологических свойств крови, устранение гиповолемии, коррекция ионных нарушений (раствор Рингера, Реополиглюкин);
- Нормализуется работа желудочно-кишечного тракта;
- Применяются противоаллергические средства, цель – ослабление чувствительности к продуктам воспаления;
- Корректируют иммунный статус путем применения, например, Тималина, гамма-глобулина;
- Назначаются физиопроцедуры в острой фазе процесса – токи УВЧ. При снижении признаков воспаления – электрофорез с цинком, калием, магнием. Возможна лазеротерапия.
- Проводится гистероскопия с промыванием полости матки растворами антисептиков;
- Используются экстракорпоральные методы лечения при тяжелом течении (плазмаферез, гемосорбция, диализ).
Заключение и выводы
Эндометрит – заболевание, которое требует обязательного лечения при любом течении. Именно оно может стать причиной бесплодия.
Курс терапии назначается опытным специалистом после прохождения всех диагностических процедур.
Возможность забеременеть высока даже при наличии этой патологии, главное правильно выполнять все предписанные назначения.
Полезное видео
Из видео вы узнаете, совместимы ли эндометрит и беременность:
https://youtube.com/watch?v=V7bs0h1lePk
Вопрос-ответ
Можно ли забеременеть и выносить ребенка при эндометрите?
При правильном лечении эндометрита женщина имеет все шансы забеременеть, выносить и родить здорового ребенка. Поэтому не нужно паниковать, услышав диагноз «эндометрит». Современная репродуктивная медицина успешно справляется с этим патологическим состоянием эндометрия.
Может ли человек забеременеть, страдая эндометритом?
Хорошая новость заключается в том, что клинический опыт показывает, что у женщин с хроническим эндометритом, получающих лечение, наблюдаются лучшие результаты в плане наступления беременности.
Можно ли родить здорового ребенка при эндометриозе?
Эндометриоз при беременности – это не приговор. При правильном лечении от него можно избавиться, а при соблюдении рекомендаций доктора – избежать рецидивов. Около 40% женщин, болеющих эндометриозом, могут выносить и родить здорового малыша, но для этого придется находиться под постоянным наблюдением гинеколога.
Чем опасен эндометрит при беременности?
Эндометрит — это не просто неприятное заболевание, которое приводит к появлению болей внизу живота и нарушению менструального цикла. Если его не лечить, он может перейти в хроническую форму, стать причиной появления спаек в полости матки, бесплодия и невынашивания беременности.
Советы
СОВЕТ №1
Перед планированием беременности обязательно проконсультируйтесь с врачом. Эндометрит может повлиять на фертильность и здоровье плода, поэтому важно пройти полное обследование и получить рекомендации по лечению.
СОВЕТ №2
Следите за своим здоровьем и обращайте внимание на любые изменения в организме. Если вы заметили симптомы, такие как боль внизу живота или необычные выделения, немедленно обратитесь к специалисту для диагностики и лечения.
СОВЕТ №3
Обсуждайте свои опасения и вопросы с врачом на протяжении всей беременности. Регулярные осмотры и открытое общение помогут вам контролировать состояние здоровья и минимизировать риски для вас и вашего ребенка.
СОВЕТ №4
Изучите отзывы других женщин, которые столкнулись с эндометритом во время беременности. Это может дать вам представление о возможных рисках и способах их преодоления, а также поддержать вас морально в сложный период.




