Аллергия на холод представляет собой серьезную медицинскую проблему. Статья посвящена анализу клинических признаков холодовой аллергии, а также методам лечения.
Симптомы
При воздействии на тело холодного раздражителя может возникать аллергическая реакция в виде крапивницы и ангионевротического отека.
Определяют аллергию на холод по признакам:
-
появление при контакте с холодом;
-
позитивная холодовая проба;
-
положительный эффект после применения Н1-блокаторов гистамина;
-
симптомы исчезают не оставляя следов на коже.
При подозрении на холодовую аллергию проводят тесты, позволяющие установить диагноз. Подразумевается аппликация кубика льда на предплечье на 15 мин (смотрите фото), выполнение физических упражнений на улице при 4°C или пребывание в холодном помещении без одежды.
Высыпка характеризуется полным разрешением на протяжении 24 часов с возможностью возникновения на любом участке кожи. Иногда развивается на фоне основной патологии (вирусного гепатита, мононуклеоза, ревматоидного артрита). Заболевание рецидивирующее, обостряется в холодный период. В редких случаях протекает в виде анафилактического шока, спровоцированного системным действием холода при купании в открытых водоемах. Редко сопровождается головной болью, тахикардией, снижением артериального давления.
Клинические формы:
-
локализованная – проявляется в виде крапивницы только на охлажденных участках;
-
генерализованная – выходит за границы воздействия холода;
-
системная – крапивница, при которой в процесс вовлекаются другие органы и системы;
-
изолированный ангиоотек, который развивается на участках тела, подвергшихся влиянию низкой температуры;
-
сочетанная форма – комбинация крапивницы и ангиоотека, распространяется за пределы влияния раздражителя.
Наиболее часто аллергия провоцируется холодной водой, воздухом, осадками в виде дождя, снега, холодной пищей.
Как проявляется
Холодовая крапивница. Основной клинический симптом – временные высыпания размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, которые чешутся. Сыпь имеет вид волдырей, примерно таких как на фото. Элементы могут сливаться. По своему виду иногда напоминают очертания материков и островов, проявляются в виде дуг или колец.
Волдырь в классическом понимании – это отек, периваскулярная инфильтрация лимфоцитами, эозинофилами и нейтрофилами эпидермиса и верхнего слоя дермы. Представляет собой четко ограниченный участок кожи с неровными приподнятыми краями, окруженный зоной гиперемии с более бледной окраской в центре.
Обычно в процесс вовлекаются только верхние слои кожи. При надавливании на уртикарный элемент или при легком растягивании диагностируются белые центры. Заболевание имеет преимущественно острое течение. Часто максимальное развитие симптоматики происходит во время согревания охлажденных участков тела.
Холодовая эритема. Некоторые авторы выделяют нетипичную холодовую крапивницу. При патологии развиваются не волдыри, а эритема. Для нее не характерен зуд, только боль.
Отек Квинке. Встречается на богатых соединительной тканью участках. Охватывает кожу и подкожный жировой слой. При холодовой гиперчувствительности локализация на лице, шее, конечностях. Зуд выражен не так сильно, как при крапивнице, но боль и чувство жжения аналогические. Симметрия расположения отсутствует, что является отличительной чертой от других видов отека. У детей в половине случаев ангионевротический отек развивается на фоне крапивницы. Часто наблюдается отек губ и век. Вот как это выглядит.
Мнение врача:
Холодовая аллергия, или холодовая уртикария, является довольно редким, но серьезным заболеванием, которое проявляется при воздействии холода на кожу. Врачи отмечают, что симптомы этого типа аллергии могут включать зуд, покраснение, отек и появление сыпи на коже в результате контакта с холодом. Лечение холодовой аллергии обычно включает в себя избегание холода, но также может включать применение антигистаминных препаратов. Важно обратиться к врачу для точного диагноза и назначения подходящего лечения.
Опыт других людей
Холодовая аллергия вызывает неприятные симптомы у многих людей. Она проявляется в виде зуда, покраснения кожи, отеков и насморка при воздействии холода. Многие отмечают, что симптомы усиливаются в холодное время года. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, делятся опытом лечения и рекомендуют использовать антигистаминные препараты, носить теплую одежду и избегать длительного пребывания на улице в холодную погоду. Некоторые также отмечают положительный эффект от применения мазей с гормональными компонентами. Важно обратиться к врачу для точного диагноза и назначения эффективного лечения.
Как лечить
Тактика лечения состоит в прекращении влияния предполагаемых причинно-значимых факторов. В патогенезе любой крапивницы лежит выделение гистамина из клетки, поэтому показано применение антигистаминных препаратов. В качестве дополнительного лечения рекомендуют мембраностабилизаторы (кетотифен), кратковременные курсы преднизолона.
Для предупреждения рецидивов аллергии следует соблюдать рекомендации:
-
носить теплую одежду по сезону (воздухонепроницаемые перчатки, головной убор);
-
не употреблять холодные пищевые продукты и напитки;
-
сокращать время пребывания на морозе до минимума;
-
избегать переохлаждения;
-
не умываться и не мыть руки прохладной водой;
-
не заниматься физической нагрузкой на холоде.
В холодное время перед выходом из дому необходимо пользоваться жирным кремом для открытых участков кожи лица и рук, гигиенической помадой для губ. Холодовая аллергия может вызывать слезотечение, зуд, покраснение глаз, поэтому лучше не носить линзы и не красить ресницы.
Чем лечить
Лекарственные средства первого выбора – антигистаминные препараты. Врачи назначают их в форме таблеток, капель, назальных спреев за 15 минут до выхода на улицу.
-
Цетиризин Сандоз. Характеризуется высокой способностью проникновения в кожу. Одновременный прием пищи не оказывает влияния на степень абсорбции. Применяется 1 раз в сутки. Цена: 70-240 руб.
-
Дезлоратадин. Блокатор Н1-гистаминовых рецепторов (пролонгированного действия). Обладает противоаллергическим, противозудным и противоэкссудативным эфектом. Не влияет на скорость психомоторных реакций, обычно не вызывает сонливости. Цена: 120-170 руб.
-
Кетотифен. Средство относится к стабилизаторам мембран тучных клеток, проявляет себя умеренной H1-гистаминоблокирующей активностью. Терапевтический результат развивается медленно, на протяжении 1-2 мес. В период лечения необходимо воздержаться от опасных видов деятельности, когда требуется повышенное внимание и быстрая реакция. Цена: 50-100 руб.
-
Фексофенадин. Антигистаминный эффект начинается через 1 ч после приема и держится 12 ч. Максимальная концентрация вещества в крови наблюдается через 2,6 ч. Не влияет на работу сердечной мышцы, не обладает седативным, адренолитическим, холинолитическим действием. Таблетки запивают только водой, сок или молоко использовать нельзя. Цена: 220-280 руб.
-
Левоцетиризин. Препарат уменьшает миграцию эозинофилов, проницаемость сосудов, сдерживает высвобождение медиаторов воспаления. Действие наблюдается через 1 ч после приема однократной дозы, продолжается более 24 ч. Цена: 220-300 руб.
-
Тавегил. Седативное антигистаминное средство для купирования крапивницы средней тяжести. Снижает проницаемость стенок капиллярных сосудов, останавливает формирование отека. Ребенку можно давать сироп. Цена: 180-270 руб.
-
Хлорпирамин. Антигистаминный препарат для системного применения. Блокирует фармакологический эффект гистамина. Показания – аллергический конъюнктивит, крапивница, анафилактоидные реакции. Имеет центральное действие (стимулирующее и седативное) и периферический эффект, подобный атропину. Стоимость: 70-180 руб.
Хотя антигистаминные средства занимают основное место в лечении холодовой аллергии, их клиническая эффективность очень вариабельна. При легкой форме таблетки следует принимать 3-4 нед. Для терапии крапивницы средней степени тяжести рекомендуют средства в виде инъекций (2-3 дня) с переходом на прием таблеток (1 мес).
При неэффективности применяют глюкокортикостероиды (преднизолон) на протяжении 1-2 дней. Обычно их назначают в средней дозировке (30-40 мг). Цена: 30-50 руб. Тяжелая форма болезни требует парентерального введения противоаллергических препаратов до 5-7 дней, преднизолона – 2-3 дней. В некоторых случаях врачи приписывают прием транквилизаторов, снимающих тревогу, беспокойство.
Интересные факты
-
Холодовая аллергия, также известная как холодовая крапивница, является редким заболеванием, которое вызывает появление волдырей и зуда на коже после воздействия холода.
-
Холодовая аллергия может быть вызвана различными факторами, включая низкие температуры, холодный ветер, холодную воду и даже холодные продукты питания.
-
Лечение холодовой аллергии обычно включает в себя избегание воздействия холода, прием антигистаминных препаратов и использование специальных кремов и мазей для защиты кожи от холода.
Частые вопросы
Как понять что у вас аллергия на холод?
Как проявляется аллергия на холод? Зачастую аллергия на холод проявляется в виде крапивницы, ангионевротического отека или же бронхоспазма. Помимо этого, нередки случаи проявления холодовой аллергии в виде ринита и конъюнктивита с обильными слизистыми выделениями из носа, зудом век и слезотечением.
Что помогает от холодовой аллергии?
По назначению врача в холодную погоду может быть показан прием антигистаминных препаратов: Тавегил, Зиртек, Супрастин, Кларитин и пр. Хорошее воздействие оказывают антигистаминные кремы, мази: Гистан, Ла-кри. При раздражении кожи можно воспользоваться средством Пантенол ( спрей/крем-пена), Депантенол крем.
Как проявляется холодовая аллергия на коже?
Важно понимать, как проявляется аллергия на холод. Чаще всего она выглядит как крапивница, которая поражает кожу лица, губы или другие части тела, которые не закрывает одежда. Присутствуют жалобы на покраснение, отечность, сильный кожный зуд.
Сколько держится холодовая аллергия?
Сыпь держится от нескольких минут до нескольких дней. При большой площади высыпаний возможно развитие гипотензии и коллапса. Возможно развитие астмы. При достаточно сильных реакциях — отёчность внутренних органов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Избегайте контакта с холодом и ветром, особенно в холодное время года. Носите теплую одежду, включая шарф и перчатки, чтобы защитить кожу от холода.
СОВЕТ №2
Используйте увлажняющие кремы и лосьоны для ухода за кожей, чтобы предотвратить ее сухость и раздражение, вызванные холодом.