
Фиброаденома молочной железы – это доброкачественная опухоль, которую нужно своевременно диагностировать и правильно лечить, чтобы не допустить развитие онкологических процессов.
Наиболее эффективным лечением считается органосохраняющая операция, с помощью которой можно удалить патологию и сохранить функциональность грудной железы.
В большинстве случаев заболевание развивается у женщин репродуктивного возраста, но не исключено образование фиброаденомы и в климактерический период.
Сущность патологии
Фиброаденома – это уплотнение, которое имеет четкие контуры и характеризуется подвижностью. По сути, это один из вариантов узловой мастопатии – локальное разрастание железистой ткани при гормональном нарушении.
Фиброаденома классифицируется следующим образом:
- листовидная;
- интраканаликулярная;
- периканаликулярная;
- инволютивная.
ВАЖНО!
С точки зрения онкологии самой неблагоприятной формой заболевания является листовидная, в этом случае риск развития раковой патологии составляет 10%.
При обычной пальпации невозможно определить не только форму фиброаденомы, но и обличить ее от кисты. Поэтому так важна тщательная диагностика.
https://youtube.com/watch?v=jGfq0f4Z8q4
Нужно ли удалять новобразования?
Как правило, опухоль растет медленно и не доставляет женщине дискомфорта, поэтому операционное лечение назначается не всегда. С другой стороны, фиброаденому вылечить консервативно невозможно, и какой-то специфической профилактики тоже нет.
Показанием к операции являются следующие факторы:
- листовидная форма заболевания;
- слишком быстрый рост новообразования;
- планирование беременности;
- дискомфорт и боль в грудной железе;
- изменение формы груди, которое доставляет женщине психологический дискомфорт.
Во всех остальных случаях за новообразованием чаще всего просто наблюдают.
Размеры для операции
Разумеется, каждый конкретный случай рассматривается врачом индивидуально.
Иногда даже маленькую фиброаденому меньше 1 см лучше срочно удалять, так как есть риск ее перерождения в злокачественное новообразование, а иногда очень большая опухоль не представляет никакой опасности для здоровья и жизни женщины.
Некоторые женщины наотрез отказываются от операции, и это вполне допустимо, если для нее нет абсолютных показаний, другие изъявляют желание удалить опухоль, по причине косметического дефекта.
Что касается абсолютных показаний для вмешательства – это быстрый рост новообразования, риск трансформации в онкологию и планирование беременности.
Большими размерами фиброаденомы, при которых назначают операцию, считаются опухоли, превышающие 2 см. Чаще всего такие новообразования приводят к изменению формы грудной железы.
Быстрым ростом опухоли считается увеличение ее размера более, чем на 3 мм за полгода.
Любую фиброаденому желательно удалить. Это новообразование может стать причиной онкологии, а также оно может быстро и активно расти при наступлении беременности. Крупные фиброаденомы существенно ухудшают состояние молочной железы, даже если новообразование доброкачественное. Опухоль давит на лимфатические и кровеносные сосуды, что ухудшает питание железы. Также большие новообразования могут оказывать давление на нервные окончания, что приведет к возникновению болезненных ощущений. Что касается листовидной формы новообразования, то в этом случае размеры опухоли не имеют большого значения – ее нужно удалять в любом случае.
https://youtube.com/watch?v=eIuh-3g-wFQ
Когда заболевание представляет опасность?
Как уже было сказано, самой опасной формой фиброаденомы является фаллоидная или листовидная форма.
Тело этой опухоли состоит из большого количества кист, которые похожи на листья. Внутри каждой кисты имеется густой секрет. Узел новообразования плотный, к кожному покрову не прикреплен, плотной капсулы не имеет.
Размер новообразования может варьироваться от 1 до 10 см, причем риск малигнизации не зависит от размеров опухоли. В группе риска женщины в периоды гормональных изменений – половое созревание, беременность, климактерический период.
Причины роста
Опухоль в молочной железе может быть разных размеров, и в большинстве случаев это зависит от численности новообразований. Если патология имеет множественный характер, размеры могут варьироваться в пределах нескольких мм. Единичные формы достигают до 7-10 см в диаметре.
Редко, но диагностируются гигантские опухоли – до 15 см в диаметре – это запущенные формы патологии.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Точные причины активного роста новообразования не определены, но ведущая роль отдается нарушению гормонального баланса. Кроме того, патологии яичников или щитовидной железы тоже могут дать толчок для роста фиброаденомы.
Рост опухоли могут спровоцировать:
- увлечение загаром;
- прием горячих ванн;
- массаж молочных желез;
- частые стрессы;
- беременность.
Наличие зависимости роста фиброаденомы от возраста женщины не выявлено.
Резкий и активный рост фиброаденомы – это абсолютное показание для операции.
Диагностические мероприятия
Диагностика патологии основывается на следующих методах:
- осмотр и пальпации молочной железы;
- УЗИ;
- рентгеновская маммография;
- чтобы исключить злокачественность новообразования назначается аспирационная биопсия и цитологическое исследование тканей.
В процессе диагностики важно дифференцировать патологию от кисты, цистаденопапилломы и онкологии.
Хирургическое лечение
Удаление фиброаденомы проводится одним из двух способов:
- энуклеация – удаление только новообразования, ткани железы не затрагиваются;
- секторальная резекция – вместе с опухолью удаляется часть молочной железы.
ВАЖНО!
При онкологии проводится полная резекция – удаляется вся молочная железа.
Энуклеацию и секторальную резекцию проводят под местным или внутривенным наркозом, длительность вмешательства составляет от получаса до 1 часа. Оба эти вмешательства считаются простыми и безопасными.
Последовательность их следующая:
- обезболивание;
- разрез;
- удаление опухоли (при секторальной резекции вместе с частью тканей);
- наложение швов.
Как правило, за состоянием пациентки врачи в стационарных условиях наблюдают в течение суток, если операция была проведена успешно, пациентку могут выписать уже через несколько часов.
Если были наложены не рассасывающиеся швы, их удаляют на 10 день после вмешательства.
Существуют и другие способы удаления фиброаденомы, например:
- лазерная абляция. Эффективная методика, которая не требует ни госпитализации, ни наркоза. Лазерный луч направляется на опухоль и разрушает ее ткани. Здоровые ткани при этом не затрагиваются;
- криодеструкция. Замораживание фиброаденомы жидким азотом. Высокотехнологическое оборудование с ультразвуковой навигацией позволяет проводить такую процедуру за 15 минут;
- радиочастоты. Над опухолью выполняется сантиметровый разрез, в него вводится хирургический нож, который отделяет пораженные ткани от здоровых. Затем опухолевые ткани удаляются.
Ниже представлены отзывы женщин о хирургическом удалении фиброаденомы:
Заключение и выводы
Фиброаденома – это заболевание, при котором хирургическое вмешательство требуется не в каждом случае. Однако, это не означает, что патологию можно игнорировать.
Длительное время заболевание может не сопровождаться клиническими признаками, но при этом быть потенциально опасным. Поэтому при обнаружении уплотнений в груди нужно обязательно обращаться к маммологу.
Полезное видео
В видео рассказывается, какие существуют показания к хирургическому вмешательству при фиброаденоме:
https://youtube.com/watch?v=wLpCsKhMe_A
Вопрос-ответ
Какой размер фиброаденомы оперируют?
Приблизительно у 20% женщин фиброаденомы множественные или имеют диаметр 4 см и более. Они деформируют грудь, поэтому обычно удаляются с помощью хирургической операции. При достижении опухолью диаметра 5 см она считается гигантской. Основной метод инструментальной диагностики фиброаденомы – УЗИ.
Может ли доброкачественная опухоль в груди быстро увеличиваться в размерах?
Филлоидозная опухоль может представлять собой плотную округлую шишку. Иногда она может вызывать боль. Филлоидозные опухоли часто растут очень быстро и на момент постановки диагноза могут быть довольно большими. Врачи проводят операцию (называемую лампэктомией) для удаления филлоидозной опухоли.
Как быстро растет фиброаденома молочной железы?
Данная патология может интенсивно расти (в 2-3 раза за несколько месяцев). Болезнь проходит в основном безболезненно, но бывают и исключения в зависимости от размера и того места, где фиброаденома находится. Чаще всего патология образуется в форме единичной опухоли.
Что делать, если фиброаденома молочной железы растет?
При этом заболевании нельзя заниматься самолечением, нужно обязательно обратиться к врачу. Женщина с выявленной опухолью в грудной железе должна обратиться к хирургу, маммологу, онкологу. В большинстве случаев все разновидности фиброаденомы удаляют хирургическими методами.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите обследования у маммолога. Это поможет вовремя выявить изменения в состоянии молочных желез и следить за ростом фиброаденомы. Рекомендуется делать УЗИ молочных желез не реже одного раза в год, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям груди.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на изменения в вашем организме. Если вы заметили увеличение размеров фиброаденомы, появление новых образований или изменения в форме и текстуре груди, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше будет проведена диагностика, тем больше шансов на успешное лечение.
СОВЕТ №3
Изучите методы лечения фиброаденомы. В зависимости от размера и роста образования, врач может предложить различные варианты, включая наблюдение, медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Ознакомьтесь с каждым из них, чтобы быть готовыми к обсуждению с вашим врачом.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь укрепить иммунную систему и снизить риск развития различных заболеваний, включая фиброаденомы. Обратите внимание на свой рацион и старайтесь избегать стрессов.



