Болезней, связанных с поражением сосудов намного больше, чем может показаться. И основной трудностью при их лечении оказывается как раз диагностика. Симптомы сосудистых повреждений крайне разнообразны, и, как правило, не идентифицируются сами по себе, а связаны с обострением хронического состояния или появлением новой патологии.
Сосудистая система
К ней относятся кровеносные сосуды и сердце. Функция первых состоит в перемещении крови, второго – в ее нагнетании.
Сосуды подразделяются следующим образом:
- аорта – главный артериальный ствол, который выносит кровь из желудочка;
- артерии – крупные сосуды, предающие насыщенную кислородом кровь к внутренним органам;
- артериолы – артерии среднего и малого размера, подающие кровь к тканям;
- капилляры – мельчайшие сосуды, обслуживающие буквально каждую клетку;
- венулы – вены малых размеров, отводящие кровь от тканей;
- вены – крупные сосуды, перемещающие кровь назад к сердцу, стенки вен намного тоньше.
Одиночные повреждения капилляров или более крупных сосудов обычно не оказывают заметного влияния на здоровье. Куда более опасным представляется постоянное нарушение работы, так как при уменьшении просвета сосудов, снижается приток или отток крови. И то, и другое явление одинаково губительно.
Показания для проверки
Характерных признаков поражения сосудов не существует. Артерии и вены связаны с различными органами, и при сбоях в кровотоке оказывают влияние на «свой» орган. Поэтому недуг обретает симптомы, свойственные патологии этого органа, что, конечно, затрудняет диагностику.
Чаще всего показанием к исследованию сосудов служат следующие состояния:
- Аномальное артериальное давление.
- Повышенное внутричерепное давление.
- Любые черепно-мозговые травмы.
- Мигрени и головные боли, причина которых не определена.
- Опухоли мозга.
- Подготовка к операции на сердце.
- Любые признаки ишемии.
- Варикозная болезнь.
- Отеки и тяжесть конечностей, явление зябкости, судороги.
- Факторы риска: курение, избыточный вес, диабет и тому подобное.
Назначение специалиста
Как проверить сосуды головного мозга может сказать только специалист. В первую очередь с такого рода недомоганием обращаются к невропатологу. Его область – сосуды нервной системы и мозга. На обследование артерий головы и шеи направляет именно он.
Кардиолог назначает проверку сосудов сердца для того, чтобы отделить заболевания сердца и сосудов, симптоматика которых очень близка.
Исследование вен и артерий назначает ангиолог или ангиохирург, в ведение которого находятся кровеносные и лимфатические сосуды.
Обследование сосудов всего тела выполняется довольно редко, однако и дает наиболее полную картину.
Обследование сосудов головы
Проверка состояния сосудов головы и шеи производится чаще всего. Во-первых, симптомы нарушения в этом случае наиболее выражены, во-вторых – наиболее болезненны. Человек с давящей, но несильной болью в груди, долгое время игнорирует ее в надежде, что это явление временное. Сильная головная боль и головокружение заставляют больного гораздо быстрее обратиться за консультацией.
Обследование шеи, как правило, назначается вместе с проверкой сосудов мозга, поскольку они образуют единую систему. Поражения артерий шеи характеризуется такими же симптомами.
Магниторезонансная томография
Наиболее информативный и современный метод исследования Позволяет получить полную картину функциональных и анатомических особенностей кровообращения.
Метод основан на облучении больного радиосигналами в магнитном поле. Томограф регистрирует сигналы различной мощности в зависимости от среды – подвижной или неподвижной, а также от скорости кровотока. В итоге специалист получает послойные снимки мозга и, соответственно, артерий и вен черепа и шеи в трехмерном изображении. Таким способом выявляются любые патологии крупных и мелких сосудов.
Полнота картины в некоторой степени зависит от мощности томографа.
Реоэнцефалография
МРТ исследование – конечно, самый качественный способ проверки сосудов головы и шеи, но и самый дорогостоящий. Вместо томографии может назначаться реоэнцефалография.
Суть метода сводится к регистрации электропроводности кровотока. Сигнал от последнего отличается от сигналов других тканей за счет пульсации. С помощью реографа получают информацию о кровенаполненности сосудов шеи и головы, скорости потока крови, состоянии стенок и так далее.
Процедура куда менее удобна и занимает больше времени. Рабочим механизмом аппарата являются электродные пластины, которые в процессе исследования необходимо накладывать на изучаемые участки головы.
Допплерография
Или дуплексное сканирование. Представляет собой ультразвуковое исследование головы и шеи при помощи специализированного датчика. Процедура совершенно безболезненна, проста и позволяет получить мгновенный результат.
Метод этот универсален и не имеет противопоказаний. А поэтому применяется для проверки сосудов всего тела. Проводится он очень просто: больной размещается на кушетке, датчик прикладывается к изучаемой области, и на мониторе появляется изображение. Допплерография назначается и самым маленьким пациентам – детям 4–5 лет, при условии, что последние смогут лежать без движения в течение 15–20 минут.
Способ прекрасно подходит для изучения крупных и мелких кровотоков всего тела, но качество проверки капилляров зависит от мощности оборудования.
Электроэнцефалография
Аппарат регистрирует и записывает колебания потенциалов мозга. В этом случае исследуются только артерии и вены головы. Метод менее информативен, с его помощью получают информацию о нарушении нормального кровотока и нервной проводимости. Однако при эпилепсии, нарушениях речи и тому подобном электроэнцефалография незаменима.
Компьютерная томография
Метод использует рентгеновское излучение. С его помощью получают информацию о физическом состоянии стенок, но не оценивают кровоток. Таким образом устанавливают наличие или отсутствие опухолей, патологии сосудов, оценивают состояние стенок – сужение, расширение, наличие поражения и так далее.
КТ не рекомендуется для частого использования. Однако для пациентов с несъемными имплантами – стимуляторами, штифтами, протезами, компьютерная томография подходит идеально.
КТ назначается как для обследования сосудов головы и шеи, так и всего тела.
Ультрасонография
Метод разработан для обследования сосудов шеи, а именно сонной, межпозвоночной артерий, а также задней и передней мозжечковой. Именно они отвечают за полноценное питание мозга кислородом, а поэтому нарушение в их работе сказывается на его функциях.
Рабочий элемент аппарата – ультразвуковой сканер. Лежащего пациента обследуют сканером, и получают на мониторе изображение артерии.
Обследование сосудов сердца
- На сегодня самым востребованным методом выступает допплерография. Аорта и венозный ствол относятся к крупным сосудам, и ультразвуковое сканирование позволяет с большой точностью оценить их состояние. Допплерография совершенно безопасна для сердца и позволяет получить мгновенный результат.
- Компьютерная томография – не менее популярный способ и весьма информативный. При таком исследовании сердца довольно часто применяется ввод контрастного вещества – йода, например. С помощью КТ можно оценить состояние стенок артерии, обнаружить опухоли и другие нарушения.
- Коронарография – относится к хирургическим методам и проводится в крайних случаях, когда пациент находится на операционном столе. Контрастное вещество вводится непосредственно в артерию, а сканирующее устройство – ангиограф, регистрируют результат. Несомненным достоинством способа является возможность сразу же компенсировать сужение сосуда сердца.
Обследование конечностей
Как правило, назначаются обследование сосудов ног, так как артерии и вены верхних конечностей меньше подвержены болезням.
Для оценки состояния сосудов применяются допплерография, ультрасонография – это процедура почти всегда назначается вместе с обследованием сердца, а также флебографии и флебоманометрия
- Флебография – рентгенография на фоне вводе контрастного вещества, дает информацию о физическом состоянии вен.
- Флебоманометрия – измерение венозного давление при различной физической нагрузке.
Из всех способов наиболее информативным остается допплерография, так как метод позволяет обнаружить поврежденные венозные клапаны и локализировать очаг болезни.
Полная проверка сосудов
Для проверки всех магистральных и периферийных сосудов используется МР-ангиография. Обследование проводится магнитно-резонансным томографом без ввода контрастного вещества. Мощность магнитного поля аппарата – не менее 1 Тл.
МР-ангиография позволяет получить данные как о физическом состоянии артерий и вен – расширение или сужение стенок, появление атероматозных бляшек, формирование аневризмы, так и функциональном – уровень эластичности стенки, воспаление и так далее.
Исследование длительное. Как правило, проводится сеансами до 15 минут, количество процедур – до 6. В некоторых случаях сеанс может занимать до 60 минут. МР-ангиография доступна только в специализированных клиниках.
Проверка сосудов – важная часть диагностики при очень большом количестве нарушений. Порой, такая процедура становится последним диагностическим методом. Показаний к проведению достаточно много и, если специалист назначает проверку, игнорировать рекомендацию не стоит.
Головной мозг связывает воедино функционирование органов и систем человеческого тела, координируя их деятельность. «Присматривая» за организмом, головной мозг делает возможной обработку сведений, поступающих через органы чувств, руководит движениями, несет ответственность за внимание, память и координацию, «расшифровывает» и формирует речь. Учитывая, что головной мозг, пожалуй, самый сложный орган человеческого организма, для анализа состояния его работы требуются наиболее совершенные методы исследования.
Способы исследования мозга
Болезни головного мозга, нарушая его правильное функционирование, приводят к сбою в работе различных органов и систем организма. Наиболее распространенными заболеваниями являются:
- Болезнь Альцгеймера , при которой организм начинает вырабатывать патологический белок, ведущий к атрофии нервных клеток. Начало заболевания заметить трудно, у человека появляется несвойственная ему прежде рассеянность, с которой он пытается бороться с помощью записных книжек и электронных девайсов.
- Инсульт головного мозга , под которым понимают острое нарушение кровообращения, ведущее к поражению тканей и нарушению функций организма. Различают геморрагический и ишемический виды заболевания. И в том и другом случае признаками надвигающегося инсульта может быть тяжесть в голове, головокружение, нарастание шума в ушах, слабость.
- Опухоль , при которой образуются клетки, по своей природе не характерные для головного мозга. Разрастаясь, они провоцируют рост внутричерепного давления. Опухоли разделяют на доброкачественные и злокачественные. Первым признаком возникновения опухоли является частое появление утренней головной боли, сопровождающейся рвотой. Постепенно проявляются другие симптомы: проблемы с памятью, нарушение мышления, психические расстройства.
- Эпилепсия характеризуется рецидивирующими расстройствами работы мозга. Во время припадка человек теряет сознание, могут начаться судороги. Различают генерализованные и локальные припадки. В первом случае затрагиваются оба полушария головного мозга, во втором – только одно.
Своевременная диагностика способна выявлять как сами заболевания, так и причины их возникновения, благодаря чему становится возможным эффективное лечение. Рассмотрим основные методы исследования структуры головного мозга.
ЭхоЭГ (эхоэнцефалография) – ультразвуковая диагностика патологий головного мозга, выполняемая с помощью осциллоскопа. Прибор фиксирует отраженный ультразвук и отображает возвращенный сигнал на дисплее. ЭхоЭГ назначают при подозрении на опухоль или в случае черепно-мозговой травмы. Исследование информирует о наличии смещения мозговых структур и его степени. Подготовка не требуется, метод прост в реализации и не имеет последствий.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография) – исследование проводят для оценки кровотока в крупных и средних сосудах головы и шеи. Ультразвуковую допплерографию можно использовать и в целях выявления первых признаков патологий сосудистого русла, и для контроля проводимого лечения. Допплерографическое исследование учитывает изменения частоты волн ультразвука, отражающихся от подвижных структур организма человека, являясь высокоинформативным методом получения данных о функциональной активности и состоянии сосудов. Метод не требует подготовки, не имеет противопоказаний, отсутствуют болезненные ощущения.
РЭГ (реоэнцефалография) головного мозга – данный метод оценки функционального состояния сосудов базируется на регистрации изменений полного электрического сопротивления тканей и обусловлен пульсовыми колебаниями сосудов. Реоэнцефалографию применяют для диагностирования опухолей, травм головы, эпилепсии, мигрени. РЭГ помогает выявить локальные поражения, определить степень наполнения кровью отделов мозга. Этот метод применяется во время родов для исследования гемодинамики плода.
МРТ (магнитно-резонансная томография) сосудов головного мозга – достаточно сложный, но высокоинформативный метод обследования, основанный на механизме ядерно-магнитного резонанса.
МРА (магнитно-резонансная ангиография) – данный метод, не требующий прямой пункции артерии, быстро совершенствуется и открывает большие перспективы для изучения сосудистого русла. МРА дает возможность построения трехмерной реконструкции сосудистой сети в рассматриваемой области, позволяет выделять для исследования определенные нервные сосуды и стволы из проекции отделов головного мозга.
ЭЭГ (электроэнцефалография) – метод заключается в регистрации с помощью электроэнцефалографа колебаний электрических потенциалов мозга. Укрепленные на голове электроды считывают биотоки мозга, фиксируемые на бумаге или выводимые на дисплей. Процедуру назначают в случае задержки психоречевого развития, при травмах, эпилептических припадках. Цифровое оборудование позволяет проводить ЭЭГ-мониторинг – длительную запись биотоков у больных эпилепсией.
ЭНМГ (электронейромиография) – применяется для регистрации биотоков мышц. Используется при диагностировании болезней периферических нервов и нервно-мышечных заболеваний.
НСГ (нейросонография) – ультразвук отлично справляется с исследованием головного мозга новорожденных до момента закрытия большого родничка. Нейросонография безопасна и к тому же дает массу информации, позволяющей выявлять патологии на ранних стадиях и верно оценивать эффективность проводимого лечения.
Краниография – так называют выполнение в 2 проекциях, фасной и профильной, рентгенографии черепа. Метод хорошо подходит для выявления врожденных дефектов и переломов костей в черепе. Рентгеновское излучение ничтожно мало и подбирается строго индивидуально.
КТ (компьютерная томография) сосудов головного мозга – заключается в измерении интенсивности прохождения рентгеновских лучей через мозговую ткань. Метод дает возможность рассмотреть срезы головного мозга на разном уровне горизонтальной плоскости. Компьютерная томография выявляет врожденные пороки развития, определяет месторасположение и характер патологий, фиксирует степень расширения ликворосодержащей системы головного мозга.
ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) – основана на применении радиофармпрепаратов, дающих возможность построить трехмерную реконструкцию функциональных процессов, протекающих в мозге человека. С помощью ПЭТ можно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной, диагностировать последствия травм и заболеваний головного мозга.
Широкие показания для применения магнитно-резонансной томографии (МРТ) и различных методов ультразвуковой диагностики (все виды УЗИ), всеобъемлющий анализ компьютерной томографии (КТ) и возможности позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) для оценки динамики функциональных изменений делают эти 4 метода обследования наиболее востребованными. Поговорим о них подробнее.
МРТ головного мозга
Магнитно-резонансная томография предназначена для получения полного объема данных об анатомическом строении и патологических изменениях головного мозга.
От выбора оборудования зависит очень многое. Применение низкопольных в 0,35 Тесла томографов, лишь немногим превышающих напряженность естественного магнитного поля планеты, не только максимально информативно, безвредно, но еще и нивилирует боязнь клаустрофобии у пациентов. Для более детальной диагностики аппарат МРТ комплектуется специально разработанными программами. Применение подобного программного обеспечения ведет к высочайшему качеству диагностики, но одновременно удлиняет процедуру.
Назначение на исследование дается при жалобах на участившиеся головные боли (как правило, совместно с УЗИ-допплерографией) и прочих неврологических расстройствах. Противопоказанием для прохождения МРТ может быть наличие у пациента психического заболевания, пребывание в неадекватном состоянии, потеря сознания, острый болевой синдром. При наличии проявлений острых респираторных заболеваний (кашель, насморк), аллергических реакций и нарушений нервной системы (неконтролируемые движения) исследование следует отложить до выздоровления. Наличие в теле металлических или ферромагнитных имплантатов, штифтов, клипсов на сосудах может помешать проведению МРТ.
Метод безопасен и безвреден для человека. Ионизирующее излучение отсутствует. Частота проведения регулируется только потребностями диагностики. Специальная подготовка не требуется.
Сама процедура довольно длительная: пациент должен пролежать без движений от 15 до 40 минут на подвижном столе. Можно лишь сглатывать слюну, моргать и разговаривать. Поскольку исследование состоит из множества программ, длящихся по несколько минут, то в промежутках между ними позволительно шевелиться, но запрещается изменять положение тела.
Анализ результатов исследования МРТ головного мозга должен выполнить специалист с учетом наблюдаемой клинической картины. Поэтому вас могут попросить подождать, пока врач изучит снимки и убедится, что в дополнительных исследованиях потребности нет.
Стоимость исследования МРТ головного мозга зависит от мощности используемого томографа (современные аппараты менее мощны). Ориентироваться можно на среднюю цену около 5 тыс. руб.
КТ головы
Компьютерная томография используется для получения детального изображения головного мозга в поперечном сечении. Оборудование, применяемое для диагностирования, является гарантом качества и безвредности исследования. При выборе клиники ориентируйтесь на современность компьютерного томографа и максимально низкую долю лучевой нагрузки.
Исследование назначается при головокружениях, судорогах, обмороках, острых нарушениях кровообращения, расстройствах речи и памяти, а также снижении чувствительности, слуха и зрения. Противопоказанием для данного компьютерного метода исследования мозга является беременность. Если предписана процедура с контрастированием, список противопоказаний пополнится почечной или печеночной недостаточностью, сахарным диабетом, астмой, заболеваниями сердца либо щитовидной железы, аллергией на йод, некоторые лекарствами и продуктами питания.
Частота проведения регулируется только потребностями диагностики. Подготовка к процедуре не требуется. При назначении КТ с контрастированием пациент не ест и не пьет за 4 часа до обследования, а перед процедурой принимает специальный препарат (или его вводят внутривенно).
Процедура длится до 15-30 минут. Пациент размещается на подвижном столе, который задвигается в кольцо томографа. Шевелиться нельзя, со стороны персонала возможна просьба о задержке дыхания на незначительное время.
Анализ результатов проводит специалист по медицинской визуализации, он же пишет заключение и отсылает его лечащему врачу. На это ему отводится, как правило, 48 часов. Стоимость КТ головного мозга и черепа в среднем составит около 4 тыс. руб.
УЗИ сосудов головного мозга
Многообразие и существенные отличия видов УЗИ явились причиной их обозначения собственными буквенными аббревиатурами, не всегда понятными без расшифровки человеку, далекому от медицины. Как правило, под УЗИ сосудов головного мозга имеется в виду допплерография, или УЗДГ. Для процедуры используется оборудование – стандартное для выполнения УЗИ. Назначение на исследование выдается при жалобах на звон или шум в ушах, головную боль, головокружение, нарушение чувствительности или двигательной активности лица, туловища и т.д.
Противопоказаний – нет. УЗИ сосудов головного мозга безболезненно и безвредно. Частота проведения регулируется только потребностями диагностики. Подготовка к процедуре взрослым не нужна. Требуется только отказаться накануне от курения, чая, кофе и энергетических напитков, способных изменить в той или иной степени тонус артерий и вен. Возможно, потребуется исключить прием некоторых лекарственных препаратов: проконсультируйтесь на эту тему с врачом.
УЗИ головного мозга у детей проводится в состоянии покоя. Совсем маленьких кормят за час до исследования.
Процедура проведения исследования начинается с того, что пациент ложится на спину. Во время диагностики датчик, покрытый гелем, ставится на волосистую часть головы, на виски, затылок и над глазами: только здесь у взрослого человека кости тоньше и не служат преградой для ультразвука. Больно не будет, но голову после процедуры следует помыть.
Длительность УЗИ – до 30-40 минут. Анализ результатов выдается через несколько минут после окончания исследования. Стоимость сложно свести к одной средней величине из-за отличий в методике выполнения разных видов УЗИ головного мозга. Это может быть и 500, и 7000 руб.
Позитронно-эмиссионная томография диагностирует метаболизм головного мозга при ряде заболеваний. Ведется оценка процессов, протекающих на клеточном уровне. Оборудование для данного вида исследования внешне похоже на рентгеновский компьютерный томограф или аппарат МРТ.
Назначение выписывается для оценки последствий инсульта, ранней диагностики болезни Альцгеймера и для определения стадии злокачественного новообразования. Противопоказаниями являются сахарный диабет (если содержание сахара в крови более 6,5 ммоль/л), беременность и лактация. Исследование сравнительно безвредно. Частота проведения регулируется только потребностями диагностики.
Подготовка к процедуре заключается в ограничении приема пищи за 4-6 часов до исследования. Накануне показан только легкий безбелковый ужин. Одеться необходимо тепло и комфортно. После внутривенного введения радиофармпрепарата пациент расслабляется 15-30 минут, сидя в удобной позе с закрытыми глазами. Процедура проведения не вызывает никаких неприятных ощущений. Ее продолжительность от 30 до 75 минут.
Анализ результатов ПЭТ осуществляется визуальным и полуколичественным методами, результаты выдаются в тот же день вечером или на следующий день с утра. Стоимость ПЭТ исследования головного мозга составляет в среднем около 18 тыс. руб.
Какое исследование головного мозга выбрать?
Оборудование, применяемое для УЗИ-диагностики, имеет меньше требований к условиям размещения и эксплуатации, что и объясняет его востребованность у медцентров. Кроме того, аппараты для МРТ, КТ или ПЭТ может себе позволить далеко не каждая клиника.
Нельзя выбирать то или иное исследование по принципу распространенности или доступной стоимости. Вполне возможно, что с диагностикой справится УЗ-исследование головного мозга. Однако допустимо, что в случае затруднения постановки диагноза могут быть предписаны дополнительные методы исследований. Скажем, комбинированное применение ПЭТ и КТ.
Отсутствие противопоказаний, абсолютная безвредность делают УЗИ сосудов головного мозга наиболее доступной процедурой. Хотя нельзя всерьез говорить о существовании какой-либо угрозы для здоровья, даже гипотетической, от МРТ, КТ или ПЭТ. Другое дело, что не каждому человеку они могут быть показаны.
Стоимость ПЭТ-диагностики достаточно высока. А комбинирование ее с МРТ либо КТ, естественно, еще выше. Но точность и полнота результата того стоят.
Если обнаружена опухоль, не имеющая каких-либо проявлений, безошибочно диагностировать ее можно только с помощью ПЭТ. Диагностика МРТ незаменима в неврологии и нейрохирургии. КТ широко используется в медицине для выявления травм головы, при подозрениях на повреждение крупных сосудов. Несмотря на общую популярность ультразвуковой диагностики, дешевизну, простоту и скорость выполнения, она не всегда достаточно информативна при исследовании структуры головного мозга.
Какое исследование головного мозга требуется конкретному пациенту – решает только лечащий врач. Он может назначить один вид или целый комплекс аппаратной диагностики, если это требуется для уточнения диагноза. Крайне не рекомендуется самостоятельно принимать решение о проведении диагностических процедур, основанных на рентгенографии, включая КТ.
Стрессы, высокий темп жизни и недостаток сна отрицательно сказываются на здоровье человека, и в первую очередь страдают сердце и мозг. Частые головные боли, пониженная работоспособность, быстрая утомляемость и плохая концентрация могут свидетельствовать о нарушении кровотока. Для выявления возможных заболеваний на ранней стадии необходимо провести ряд обследований: проверить сосуды головного мозга и шеи, сдать анализы крови и собрать историю болезни.
Показания для обследования сосудов
При появлении дискомфорта или признаках недомогания рекомендуется обратиться к врачу, поскольку существует ряд симптомов, говорящих о недостаточном кровообращения мозга. Обследование рекомендуется при появлении следующих симптомов:
- Нарушение и частичная потеря зрения, снижение слуха, невнятная речь.
- Нарушение координации.
- Проблемы с запоминанием, провалы в памяти.
- Плавающие мушки перед глазами, обмороки и близкие к ним состояния.
- Скачки давления.
- Инсульты.
- Склонность к тромбозам.
В этих случаях обследование начинается с диагностики сосудов головного мозга и шеи. Большинство методов исследования не требуют больших затрат времени, не сопровождаются болевыми ощущениями и не нуждаются в предварительной подготовке пациента.
Диагностика, проведенная специалистами на современном оборудовании, позволяет определить риск инсульта и появления новообразований мозга на ранних этапах. Исследование состояния сосудов головного мозга определяет дальнейшее их лечение в случае выявленных нарушений, а при необходимости дает основание направить пациента на операцию.
Этапы и методы обследования
Проверка состояния сосудов с целью получения объективной картины о процессах, происходящих в системе кровоснабжения, назначается лечащим врачом.
Необходимо первоначально обратиться к терапевту, который поможет сориентироваться в симптомах и дискомфортных ощущениях. Он назначит сбор необходимых анализов с целью выбора методов лечения и при необходимости направит для уточнения диагноза к профильному специалисту, такому, как невролог.
Анализ крови
Исследования кровоснабжения головного мозга начинается со сдачи анализа крови, который помогает косвенно оценить склонность к определенным заболеваниям, но не позволяет определить причины сбоя в работе сосудов и их состояние.
К примеру, при атеросклерозе одной из наиболее частых причин нарушений в работе сосудистой системы у взрослых и пожилых людей, в биохимическом тесте выявляется повышенный уровень липопротеинов, у пациентов с этим поражением диагностируется превышение диапазона допустимых показателей. Подобные изменения с большой долей вероятности покажут и наличие отклонений в артериях головного мозга. Высокий уровень протромбина и тромбоцитов скажет врачу о повышенной свертываемости крови, что может привести к образованию тромбов, и, как следствие, к инсульту.
Анализ крови является первым этапом медицинского обследования, но он не дает оснований для точной постановки диагноза и не позволяет оценить состояние сосудов пациента .
Томография и ее виды
Отличие компьютерной томографии от традиционной рентгеновской диагностики заключается в том, что изображения, полученные при исследовании на рентгене, двухмерные, а аппарат КТ может показать объемные органы и позволяет рассмотреть их под разным углом. КТ-сканер сделан в виде кольца, лучи рентгена сканируют тело со всех сторон, затем множество снимков обрабатывается на компьютере и выводится на экран уже как трехмерная проекция.
Магнитно-резонансная томография, сокращенно МРТ, действует по принципу компьютерной, но в ней используются электромагнитные лучи. В процессе получения снимков на экране различий нет, они в типах излучений, поэтому КТ и МРТ используются для разных целей.
Компьютерная томография применяется:
- при необходимости анализа повреждений зубов, суставов, костей;
- при травме для исключения внутреннего кровотечения;
- для диагностики заболеваний позвоночника;
- при травмах головы в случаях, где анализируются повреждения мозга;
- при диагностике мочеполовой системы.
МР-сканер применяют для изучения мягких тканей, к примеру, с помощью этого аппарата легко обнаруживаются опухоли. Диагностику с его помощью часто назначают перенесшим инсульт или болеющим неврологическим заболеваниями пациентам, также с помощью МРТ обследуют травмы мышц и связок .
Процедура обследования сосудов головы и шеи называется еще как ангиография. КТ и рентген не могут показать состояние вен без введения контрастного вещества, которое способна определять КТ-аппаратура. Обследование назначают при эпилептических припадках, частых обмороках и звоне в ушах, при тошноте и головокружении.
Процедура необходима для постановки точного диагноза пациентам с запутанной симптоматикой.
Противопоказания для проведения КТ и МРТ
Ангиография, иначе артериография, является наиболее точным методом, как следует из названия, определения патологии артерий мозга. Но существует ряд противопоказаний. Компьютерную томографию нельзя осуществлять:
- при аллергии на йод и йодосодержащие препараты или заболеваниях щитовидной железы, поскольку рентгеноконтрастные составы содержат йод;
- при болезнях почек;
- больным сахарным диабетом на определенных стадиях;
- беременным и женщинам на грудном вскармливании, так как состав может негативно отразиться на здоровье ребенка;
- при весе пациента свыше 180 кг;
- пациентам, находящимся в коме;
- при нарушениях свертываемости крови;
- в случае некоторых заболеваний внутренних органов;
- пациентам с психическими нарушениями.
У МР ангиографии из-за применения излучения имеется свой ряд противопоказаний, к ним относятся :
- наличие сердечных имплантатов;
- вживленные металлические имплантаты, искажающие результаты исследования;
- психические нарушения;
- чрезмерная полнота;
- беременность в первом триместре, поскольку не подтверждена безопасность процедуры для развития плода;
- тяжелое состояние здоровья пациента.
При назначении обследованиния врач должен видеть полную картину противопоказаний, о наличии которых следует поставить его в известность уже на первом приеме.
Магнитно-резонансная венография
Подвидом ангиографии, оценивающей венозное русло, если надо проверить голову, называется как МР венография головного мозга. Это процедура направлена на диагностику оттока крови. В большинстве случаев пациенты направляются на это обследование, если присутствует риск появления тромбов венозных сосудов.
Процедура неинвазивная, во время сеанса сканирования не требует введение рентгеноконтрастного вещества, которое может привести к аллергическим реакциям, а также не использует излучение. Бесконтактная венография не требует специальной подготовки пациента к проводимой процедуре и позволяет проверить здоровье человека без нарушения его привычного режима жизни: исследовать мозговое кровообращение можно в течение часа, стационарное наблюдение после анализа не требуется.
Противопоказаниями к проведению обследования являются:
- установленный кардиостимулятор;
- металлические предметы, поскольку они могут нагреваться при проведении процедуры;
- электронные импланты;
- катетеры в легких.
Следует помнить, что обнаруженное на ранней стадии заболевание лечится гораздо легче, чем запущенная форма. Не стоит надеться на то, что симптомы пройдут сами собой. Комплексное обследование позволяет выявить нарушения в работе сосудов, а современное диагностическое оборудование с высокой точностью указывает очаги имеющихся отклонений.
Грамотный специалист сможет выявить причину недомогания, прописать соответствующее лечение и вернуть отличное самочувствие и качество жизни.