Особенности развития недоношенного ребенка по месяцам до года: правила купания, прикорма и график прививок

Как развивается недоношенный ребёнок? Есть ли отличия в уходе за малышом, родившимся раньше срока? Эти и другие вопросы интересуют родителей, желающих обеспечить максимальный комфорт для крохи.

Полезная информация от неонатологов и педиатров поможет понять, как развивается по месяцам недоношенный ребёнок в первый год жизни. Узнайте больше о купании, прогулках, правилах прикорма, графике прививок для крохи.

Физиологическое и психомоторное развитие

Особенности:

• недоношенный малыш рождается раньше положенного срока, имеет не до конца сформированные отдельные органы;
• ранние детки слабенькие, часто не могут самостоятельно дышать и получать молоко;
• первые недели после рождения кроха проводит в специальном инкубаторе, получает кислород и пищу через специальные трубочки;
• недоношенный ребёнок находится под наблюдением неонатологов, контролирующих процессы жизнедеятельности, развитие маленького человечка;
• иммунная система очень слаба, кроха чутко реагирует на проникновение инфекционных агентов. Персонал и родители первое время должны проявлять максимальную осторожность, тщательно следить за гигиеной: болезни в столь раннем возрасте отрицательно сказываются на развитии крошечного организма.

Какие факторы влияют на развитие недоношенного ребёночка в первый год жизни? Важен срок рождения, вес и рост при появлении на свет.

Неонатологи выделяют четыре категории недоношенности:

• категория 1. Вес при рождении: 2100–2500 г;
• категория 2. Масса тела при рождении: 1500–2000 г;
• категория 3. Вес при рождении: 1000–1500 г;
• категория 4. Масса тела новорождённого – до 1000 г.

[note] Обратите внимание! Чем раньше рождается кроха, тем меньше масса тела, хуже развиты органы. Новорождённому сложнее адаптироваться к новым условиям, требуется большее внимание врачей. Слабенькие детки позже догоняют в психомоторном и физиологическом развитии сверстников, родившихся в положенный срок. При отсутствии негативных факторов, патологий, навыки, умения, эмоции, речь, двигательная активность у обеих категорий малышей сравниваются к 12 месяцам.[/note]

Недоношенные дети требуют особого внимания и заботы в первые месяцы жизни. Врачи подчеркивают, что развитие таких малышей может значительно отличаться от сроков, установленных для доношенных. В первые месяцы важно соблюдать режим купания: рекомендуется использовать теплую воду и короткие процедуры, чтобы избежать переохлаждения.

Прикорм следует вводить с осторожностью, начиная с 4-6 месяцев, учитывая индивидуальные особенности ребенка. Врачи советуют начинать с однокомпонентных пюре, постепенно расширяя рацион.

Что касается прививок, то график может быть скорректирован в зависимости от состояния здоровья малыша. Важно следить за рекомендациями педиатра и проводить вакцинацию в соответствии с его указаниями. Таким образом, забота о недоношенном ребенке требует внимательного подхода и регулярных консультаций со специалистами.

10 правил прикорма – Доктор Комаровский

Развитие недоношенного малыша по месяцам

Ориентируйтесь на основные показатели, характеризующиеся ребёнка на определённом этапе жизни. За год кроха подрастает, набирает достаточный вес, приобретает немало полезных навыков.

Первый месяц

Характеристика:

• новорождённый слабенький, особенно, при весе менее 1000 г;
• на этом этапе часто не развит сосательный и глотательный рефлекс, кормление осуществляется через зонд;
• при нестабильном дыхании ребёнок получает кислород через специальные трубочки;
• масса тела увеличивается медленно;
• инфекционные болезни протекают тяжело;
• самый сложный период в жизни недоношенного ребёнка.

Развитие недоношенного ребенка требует особого внимания и заботы. В первые месяцы жизни такие дети могут отставать в физическом и психическом развитии, поэтому важно следить за их прогрессом. Купание недоношенного малыша следует начинать только после заживления пупочной ранки, используя теплую воду и мягкие моющие средства. Прикорм вводится позже, чем у доношенных детей, обычно с 6-7 месяцев, начиная с овощных пюре и постепенно добавляя другие продукты. График прививок также может отличаться: важно консультироваться с педиатром, чтобы адаптировать его под индивидуальные потребности ребенка. Регулярные осмотры и внимание к особенностям развития помогут обеспечить недоношенному малышу здоровое и гармоничное взросление.

С чего начинать прикорм? – Доктор Комаровский

Второй

Особенности:

• сформировались рефлексы для приёма пищи;
• желудочек крохотный, недоношенный ребёнок быстро устаёт, кормления через непродолжительные интервалы;
• начинается набор веса;
• кроха ещё не держит головку, лёжа на животике, в отличие от деток, родившихся вовремя.

Третий

Характеристика:

• масса тела удваивается в полтора – два раза;
• почти 16 часов малыш спит;
• наилучшая температура в помещении – от +23 градусов;
• яркий свет раздражает недоношенного ребёночка;
• обязательное условие для правильного психоэмоционального развития – забота, мягкие прикосновения рук мамочки;
• мышцы развиты слабо, необходим массаж;
• кроха реагирует на звуки, развивается мимика, основные рефлексы.

Четвёртый

Особенности:

• крепнут мышцы, малыш учится держать головку;
• рост и вес постепенно увеличиваются;
• взгляд становится более осознанным, ребёночек ненадолго сосредотачивается на ярких предметах;
• появляются первые непонятные звуки;
• улучшается состояние пищеварительной системы, колики реже беспокоят кроху, постепенно проходят.

Пятый

Характеристика:

• малыш понимает, откуда идёт звук, поворачивает головку;
• кроха узнаёт близких, улыбается при виде мамы, гулит, активно двигает ножками, машет ручками;
• ребёнок удерживает погремушку, слегка машет звучащим предметом;
• гуление становится более продолжительным, ребёнок реагирует на события «разговором» на своём языке;
• мышечный тонус пока не нормализовался, иногда бывают судороги;
• усиливается роль общения взрослых и деток, выражения любви, заботы.

Шестой

Особенности:

• постепенно недоношенный ребёнок догоняет сверстников;
• масса тела увеличивается в 2,5–3 раза;
• кроха становится активнее, развивается быстрыми темпами;
• ребёночек радостно реагирует на знакомые лица, настороженно общается с незнакомцами;
• если мамочка делала массаж с первых месяцев жизни, кроха наверняка может переворачиваться на животик и обратно, на спинку;
• при поддержке в области подмышек малыш дёргает ножками, отталкивается от поверхности.

Седьмой

Характеристика:

• перевороты со спинки на животик уверенные, лёгкие;
• малыш хорошо держит игрушки с удобной ручкой, пытается ползать;
• ребёнок часто лепечет, охотно общается с взрослыми;
• хорошее подспорье – развивающий коврик для детей раннего возраста;
• важно следить за растущим малышом: в этом возрасте детки часто падают с дивана, стоит отвернуться на минуту;
• активность крохи растёт. При правильном питании, массаже, гимнастике ребёночек развивается не хуже, чем сверстники, рождённые в положенный срок.

Узнайте о том, как организовать и провести конкурсы на день рождения для детей.

Инструкция по применению детских капель в нос Синупрет описана в этой статье.

Восьмой

Особенности:

• подросший ребёнок пытается встать на четвереньки, качается из стороны в сторону, слегка приседает;
• большинство деток хорошо ползают, учатся самостоятельно сидеть;
• недоношенные детки практически не отличаются от малышей, родившихся вовремя;
• по просьбу родителей кроха ищет взглядом игрушку, знакомый предмет, любимого взрослого («Покажи мишку», «Где мама?»);
• ребёнок неплохо кушает с ложечки. Рацион такой же, как у доношенных деток;
• пора учить первые слоги. Помогут потешки, песенки для самых маленьких, короткие сказки.

Девятый

Особенности развития:

• малыш пытается встать, пробует присаживаться, опираясь на руку взрослого;
• игрушки интересуют кроху всё больше. Повышенное внимание к коробкам, баночкам, в которые можно сложить «ценности»: лоскутки, колечки, шарики, кубики;
• некоторое время малыш может заниматься с игрушками без привлечения взрослых;
• юный исследователь берёт кусочки пищи пальчиками, пробует на вкус. У недоношенных деток прорезывание зубок часто начинается позже, нередко, только в 10–11 месяцев;
• увеличивается количество слогов, появляются первые короткие слова. Чем активнее родители общаются с крохой, тем богаче будет речевой запас.

Десятый

Характеристика:

• ребёнок наблюдает за движущимися предметами, хорошо концентрирует внимание на ярких деталях;
• кроха активно познаёт мир, интересуется всем, что находится в квартире и на улице;
• ребёнок подражает взрослым, любит общаться. Психологи советуют чаще разговаривать с малышом, называть действия и предметы, петь песенки, играть в ладушки, «сороку-ворону»;
• малыша нельзя надолго оставлять одного: не успевают родители оглянуться, как юный исследователь забирается в самый неожиданный уголок;
• окрепшие мышцы неплохо удерживают подросшего ребёнка на ножках. Кроха передвигается с опорой на руки взрослого.

Одиннадцатый

Особенности:

• ребёнок активно развивается;
• кроха быстро ползает, пробует ходить без поддержки, опираясь на мебель;
• ребёнок различает своё имя, любит общение со знакомыми людьми;
• малыша интересуют игрушки разного плана;
• при 3 и 4 категории недоношенности молочные зубки появляются только к этому периоду;
• деткам нравится массаж, гимнастика, упражнения на фитболе.

Малышу исполнился год

Особенности:

• за 12 месяцев недоношенный ребёночек преодолел отставание в росте и весе, догнал деток, родившихся в положенный срок;
• ребёнок пытается произносить короткие слова, также общается на своём языке;
• малыш начинает ходить, активно исследует окружающее пространство.

Особенности и правила режима

Рекомендации:

• купание. При массе тела менее 1500 г отложите купание на 20–22 дня. Если вес больше, купайте кроху уже через неделю. Первые три месяца используйте только кипячёную воду, сильнее подогревайте жидкость. Оптимальная температура воды при купании доходит до + 38 градусов;
• прикорм. Рацион меняется чуть позже, чем у доношенных деток. Раньше полугода нельзя докармливать «взрослой» пищей: ферментов не хватает, новые продукты раздражают желудок, долго задерживаются в кишечнике. Вводите прикорм к семи месяцам, первыми давайте калорийные каши для достаточного набора массы тела;
• прогулки. Осторожно с температурой воздуха: кроха очень слаб в первые недели жизни, легко переохлаждается, простужается. При несовершенной терморегуляции вредны перепады температуры. При весе у малыша 1500 г и более, летом гуляйте при температуре +25 С. Весной и осенью выходите с малышом, достигшим веса 2500 г, если на улице +10 градусов тепла, не менее.

Возьмите на заметку:

• недоношенные детки требуют повышенного внимания, особенно, сразу после рождения;
• недостаточный вес, минимальная сила иммунитета объясняют сдвиг в графике прививок;
• врачи учитывают особенности каждого малыша, разрабатывают «личный» график вакцинации;
• при весе до 1500 г все прививки проводятся на втором году жизни;
• если новорождённый весил менее 2000 г, прививка БЦЖ против туберкулёза в роддоме не делается. Разрешено проводить вакцинацию, когда кроха наберёт ещё 500 г.

Развитие недоношенного ребёнка по месяцам до годика проходит с некоторыми особенностями. В первые полгода заметно отставание по многим параметрам, позже различия между сверстниками, родившимися на разных сроках беременности, стираются.

[note]К 12 месяцам психомоторное и физиологическое развитие деток соответствует уровню доношенных малышей. Оптимальный подход к уходу за ребёнком, родившимся раньше срока, обеспечит правильное развитие маленького человечка.[/note]

Специалист об особенностях развития недоношенный детей в следующем видеоролике:

Школа здоровья 16/11/2013 Недоношенные дети: особенности развития

Вопрос-ответ

Как правильно купать недоношенного ребенка в первые месяцы жизни?

Купание недоношенного ребенка следует начинать не ранее, чем через 2-3 недели после рождения, когда его состояние стабилизируется. Используйте теплую воду (36-37°C) и специальные детские моющие средства. Купание лучше проводить в небольшой ванне или тазике, поддерживая ребенка одной рукой, чтобы обеспечить безопасность. Продолжительность процедуры не должна превышать 5-10 минут, чтобы избежать переохлаждения.

Когда и как вводить прикорм недоношенному ребенку?

Прикорм недоношенным детям обычно начинают вводить в 5-6 месяцев, но важно учитывать индивидуальные особенности и рекомендации педиатра. Начинайте с однокомпонентных пюре, таких как овощные или фруктовые, и постепенно увеличивайте разнообразие. Обратите внимание на реакцию ребенка на новые продукты и не спешите с увеличением порций.

Какой график прививок рекомендуется для недоношенных детей?

График прививок для недоношенных детей может отличаться от стандартного. Обычно вакцинацию начинают в 2 месяца, но в зависимости от состояния здоровья и веса ребенка, педиатр может рекомендовать отложить некоторые прививки. Важно следить за состоянием ребенка и консультироваться с врачом по поводу индивидуального графика прививок.

Советы

СОВЕТ №1

При купании недоношенного ребенка важно соблюдать температурный режим воды. Температура воды должна быть около 37°C, чтобы избежать переохлаждения. Используйте специальные термометры для воды, чтобы убедиться, что она комфортная для малыша.

СОВЕТ №2

При введении прикорма следуйте рекомендациям педиатра и начинайте с однокомпонентных продуктов, таких как овощные или фруктовые пюре. Это поможет выявить возможные аллергические реакции и адаптировать рацион малыша к его потребностям.

СОВЕТ №3

Соблюдайте график прививок, рекомендованный вашим педиатром. Недоношенные дети могут иметь особые потребности в вакцинации, поэтому важно обсудить с врачом индивидуальный план прививок, учитывающий состояние здоровья ребенка.

СОВЕТ №4

Регулярно наблюдайте за развитием вашего недоношенного ребенка, фиксируя его достижения и изменения. Это поможет вам своевременно обратиться к специалистам, если вы заметите отставание в развитии или другие проблемы.