Лечение аллергических дерматитов, как и большинства заболеваний, обусловленных повышенной чувствительностью иммунитета, связано с изолированием пациента от провоцирующего фактора. В этом случае речь идет о медикаментах, компонентах рациона, химических веществах, растениях и других биологических факторах.
Классификация
Не зависимо от того каким образом раздражитель смог провзаимодействовать с телом человека, ответ организма подчиняется определенным законам развития аллергических реакций. Будь то непосредственный контакт с кожей или алиментарный путь – при приеме пищи. Важно определить конкретный «виновный» аллерген, что достигается тщательным сбором сведений о среде, окружающей больного, и проведением специальных лабораторных тестов на аллергены.
Принято выделять следующие виды дерматита, обусловленного повышенной реактивностью иммунной системы:
-
Контактный аллергический– встречается часто и возникает вследствие прямого воздействия вещества на кожные покровы. Это могут быть как различные химические элементы, так и сок/пыльца растений.
-
Токсикодермия– путь попадания аллергена в этом случае эндогенный, то есть через пищеварительную систему, дыхательные пути, влагалище или кровь. Среди причин здесь на первое место выходят медикаменты, как правило, антибиотики или кортикостероиды (гормональные препараты). В определенных случаях очаги воспаления на коже может вызывать попадание спермы во влагалище женщины. Ответ организма бывает генерализованным – вплоть до повышения температуры, нарушений со стороны пищеварительной системы, наличия слабости, головокружения.
-
Атопический дерматит– здесь немалую роль играет генетический фактор и возникает он чаще у детей. По мнению доктора Комаровского, для развития заболевания, необходимы три фактора:
-
попадание из кишечника в кровь провоцирующего элемента;
-
обильное потоотделение у ребенка;
-
присутствие во внешней среде чего-то, что бы касалось кожи и реагировало с потом.
-
-
Фиксированная эритемаявляется частным вариантом токсидермии, проявляется строго локальным отграниченным пятном на слизистой или коже. Очагов может быть несколько, но они остаются строго разделенными с окружающими тканями. Здесь на первый план выходит лекарственная этиология.
Несмотря на сходное лечение, определение вида дерматита необходимо для решения вопроса о виновнике патологической реакции и выбора конкретной схемы терапии. Важно отличать заболевание аллергической природы от других болезней кожи со схожей симптоматикой.
Мнение врача:
Аллергические дерматиты проявляются различными симптомами, такими как зуд, покраснение, отечность и шелушение кожи. Врачи рекомендуют обращаться за помощью при первых признаках аллергической реакции, чтобы избежать осложнений. Лечение аллергических дерматитов включает в себя применение противовоспалительных мазей, антигистаминных препаратов и, в некоторых случаях, курсов иммунотерапии. Важно помнить, что самолечение может усугубить состояние кожи, поэтому следует обратиться к специалисту для точного диагноза и подбора эффективного лечения.
Симптомы
Общие симптомы аллергического дерматита связаны с появлением видимых высыпаний на коже различных форм и размеров. Они сопровождаются зудом, покраснением и отечностью. Основные элементы сыпи – папулы и микровезикулы. В первом случае это бесполосной узелок, во втором – пузырек с жидким содержимым. При обоих вариантах образования возвышаются над кожей. Но у каждой формы заболевания есть свои особенности, о которых речь пойдет ниже.
Контактный аллергический
Наиболее частая локализация высыпаний – это открытые участки кожи, подверженные риску контакта с аллергеном. К ним относятся:
-
тыльная поверхность кисти,
-
шея;
-
лицо;
-
щеки.
Это не исключает появление пузырьков и узелков в области нижних конечностей, на руках и распространение сыпи на закрытые участки кожи.
Особенностью является тот факт, что аллергия при повторном контакте может усугубляться развитием экземы. Более сложной нозологией как в плане симптоматики, так и в области лечения.
Токсико-аллергический
Отличается ярко выраженным разнообразием вариантов высыпаний. Это могут быть как уже упомянутые папулы и везикулы, так и другие распространенные морфологические элементы. Самыми типичными являются следующие варианты клинической картины:
Читайте также:
-
пятнистая токсидермия– наличие пигментных, эритематозных или геморрагических пятен с гладкой (иногда шелушащейся) поверхностью в области туловища, конечностей, лица;
-
фиксированная эритема– ярко-красные образования могут достигать 10 см, после инволюции они могут сохраняться надолго в виде чрезмерно пигментированных пятен, со временем бледнея;
-
по типу аллергического васкулита– проявляется возникновением геморрагических пурпурозных пятен, вследствие повышения проницаемости сосудов, частая локализация – симметричные образования в области ног;
-
синдром Лайелла(токсический эпидермальный некролиз) – чаще всего провоцирующим фактором является прием сульфаниламидов, сыпь представлена крупными пузырями, буллами, с наличием отслойки эпидермиса и общего тяжелого состояния больного с угрозой летального исхода.
То, как выглядят такие аллергические проявления как крапивница и отек Квинке, широко известно.
В первом случае это массивные, но быстро исчезающие волдыри, во втором – отек кожи и подкожной жировой клетчатки с увеличением языка и губ. Эти состояния также относят группе токсидермий.
Атопический
Ведущим предрасполагающим фактором к развитию атопии является наследственность. В случае если оба родителя больны данным заболеванием, риск развития его у ребенка доходит до 80% процентов. Если патология присутствует только одного родителя, он снижается до 40%-60%.
Впервые проявляясь в детстве, у взрослых в периоды обострения образуется островоспалительная эритема с инфильтрацией и лихенизацией – утолщением кожи с усилением рисунка и нарушением пигментации. В зрелом возрасте наблюдается лихеноидная форма атопического дерматита, наличие узелков с незначительным шелушением.
Интересные факты
-
Аллергический дерматит часто путают с экземой, хотя это два разных заболевания. Экзема – это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое может быть вызвано различными факторами, включая генетику, окружающую среду и стресс. Аллергический дерматит, с другой стороны, вызывается реакцией иммунной системы на определенные аллергены.
-
Симптомы аллергического дерматита могут варьироваться в зависимости от типа аллергена и тяжести реакции. Наиболее распространенными симптомами являются покраснение, зуд, шелушение и образование волдырей на коже. В тяжелых случаях аллергический дерматит может привести к отеку, кровотечению и даже инфекции.
-
Лечение аллергического дерматита зависит от тяжести заболевания и типа аллергена. В легких случаях может быть достаточно просто избегать контакта с аллергеном и использовать безрецептурные антигистаминные препараты или кремы с гидрокортизоном. В более тяжелых случаях может потребоваться назначение рецептурных препаратов, таких как кортикостероиды или иммунодепрессанты.
Как проявляется у детей
Самой типичной формой аллергического воспаления кожных покровов у ребенка является атопический дерматит. Его еще называют детская экзема или, как говорят в народе, диатез. Хотя последнее определение является неверным, так как под этим термином в энциклопедическом смысле кроется лишь наличие или отсутствие склонности человека к определенным заболеваниям – аномалия конституции.
Итак, дебют атопии проявляется обычной пищевой аллергией в раннем детстве: образуются мокнутие, микровезикулы, корки – множество прыщиков небольшого размера, возможно, трещин, язвочек. Нередко их сочетание с папулами, постепенно сливающимися в лихенифицированные очаги. Для больных в возрасте до 10 лет характерна эритемтозно-сквамозная форма заболевания. Это значит, что преобладает покраснение кожи, сопровождающееся ее шелушением.
У подростков картина болезни становится более похожей на взрослую и характеризуется следующими симптомами:
Читайте также:
-
сильный зуд, сероватый оттенок кожных покровов;
-
различные невротические расстройства;
-
сухость с наличием «гусиной» кожи.
Классическое расположение высыпаний – на лице, шее, руках, ягодицах, в паху.
Часто присутствует обыкновенный ихтиоз с нарушением ороговения на разгибательных поверхностях как верхних, так и нижних конечностей. Атопии свойственна сезонность. Обострения заболевания происходят в холодный период, зимой. Летом же, как правило, наблюдается благоприятное течение. Атопический дерматит нередко сочетается с вазомоторным ринитом, бронхиальной астмой, сенной лихорадкой – все эти заболевания связаны с повышенной реактивностью иммунной системы и как их вылечить можно узнать лишь при посещении грамотного специалиста.
Присутствие аллергических проявлений в детстве совсем не означает, что заболевание будет сопровождать ребенка и во взрослом возрасте. Патология может быть вызвана не до конца сформировавшимися ферментными системами, слизистой пищеварительного тракта, печенью. Что является всецело физиологично и по мере взросления их созревание будет окончено – тогда, возможно, и уйдут аллергические проявления.
Опыт других людей
Симптомы аллергических дерматитов могут проявляться различными способами, от зуда и покраснения кожи до высыпаний и шелушения. Люди отмечают, что такие проявления могут значительно ухудшить качество жизни. Для лечения аллергических дерматитов важно обратиться к врачу-дерматологу, который подберет подходящие препараты и рекомендации по уходу за кожей. Однако, помимо медикаментозного лечения, важно также исключить контакт с аллергенами и следовать рекомендациям по уходу за кожей, чтобы минимизировать риск обострений.
Медикаментозное лечение
Конкретная терапевтическая тактика применяется в зависимости от причины аллергического дерматита. Общими во всех случаях являются следующие указания:
-
Следует изолировать больного от действия провоцирующего фактора, аллергена.
-
Внутрь назначают прием десенсебилизирующей, пртивоаллергической терапии, которая может состоять, в зависимости от тяжести состояния, из определенного перечня медикаментов:
-
стероидных гормонов;
-
антигистаминных препаратов;
-
седативных средств;
-
витаминов.
-
-
Важный этап – применение наружной противовоспалительной терапии непосредственно в области поражения кожи.
-
По необходимости, назначение симптоматического лечения.
Схемы лечения каждого состояния имеют свои нюансы.
Контактный аллергический дерматит
Антигистаминные препараты в случае контактного дерматита применяются в течение 3-5 недель. При этом каждые 10 дней (1 курс) чередуют разные медикаменты данной группы для лучшего эффекта и предотвращения развития привыкания. Антигистаминные средства третьего поколения можно использовать более длительный срок. Назначают:
-
Лоратадин– самый бюджетный представитель своей группы, стоимость одной пластинки в среднем 15-20 руб.;
-
Фексофенадин– более новый препарат и соответственно другая ценовая категория: начинается от 170 руб., при этом пластинку можно встретить и по 250 руб.;
-
Эриус– также препарат из «новинок», цена его колеблется в пределах 390-800 руб.
Для уменьшения аллергической реакции также могут назначать уколы определенных растворов: натрия сульфата, кальция глюконата или магния сульфата. Как правило, на курс приходится 10-15 инъекций.
Наружное лечение зависит от характера и стадии воспаления. Если оно острое, показан раствор Фукорцин – флакон стоит бюджетно, 25-50 руб. Альтернативной могут служить ванночки с 0,01-0,1% раствором перманганата калия в случае нетяжелого течения. Если воспаление сильно выражено, применяют аэрозоли с кортикостероидами.
В случае возникновения проблемы со сном, могут назначить прием седативных, в тяжелых случаях – транквилизаторов. Если происходит инфицирование высыпания и образование гнойничков применяются дезинфицирующие мази с антибиотиком.
Читайте также:
Токсидермия
Так как наиболее частой причиной токсидермии является прием лекарственных препаратов, первым мероприятием является отмена, по возможности, всех принимаемых медикаментов. Далее, помимо щадящей диеты и обильного питья, важным отличительным моментом является обязательное назначение энтеросорбентов. Возможны следующие схемы лечения:
-
Карболонгпо 5-10г 3 раза в сутки. Это всем известный активированный уголь в форме порошка. Не рекомендуется длительный прием.
-
Энтеросорбент СКНпо 10г 3 раза в сутки. Особенностью препарата является окрашивание кала в черный цвет, так что в подобном случае не стоит волноваться, это его типичное свойство.
-
Полифепанв виде пасты или гранул по 1 столовой ложке 3-4 раза в день. Его нельзя использовать при пониженной кислотности желудка.
Следует обратить внимание, что эта группа препаратов противопоказана при язвенной болезни, желудочных кровотечениях.
Чем лечить детей
Детский желудочно-кишечный тракт весьма чувствителен, поэтому при развитии аллергической реакции часто вовлекается в процесс. Это проявляется возникновением ферментопатии, дисбактериоза. Лечение аллергического дерматита у детей связана с приемом пробиотиков. Выбор их разнообразен: Бификол, Бифидумбактерин, Бактисубтил, Колибактерин, Лактобактерин. Цена колеблется от 65 руб. (Бифидумбактерин) до 1000 руб. (Бактисубтил). В случае если у ребенка проблемы со стулом, его необходимо нормализовать, так как застой в кишечнике создает условия для развития аллергической реакции. Для детей оптимальным вариантом является сироп лактулозы (Дюфалак – 250-300 руб.).
После проведенной терапии важно проверить кишечник на наличие патогенной флоры. При ее обнаружении назначается дополнительное специфическое лечение.
Здесь также показано назначение Реополиглюкина и энтеросорбентов. Среди последних лишь определенные препараты можно употреблять в детском возрасте:
-
Полисорб( 211 руб.), Энтеросгель( 360 руб.), Смекта( 150 руб.) – после консультации с педиатром возможно применение с первых годов жизни малыша;
-
Активированный уголь(Карболонг) – самый дешевый вариант, около 30 руб., но для детей позволительно применять лишь в качестве единоразовой меры;
-
Жидкий уголь( 250 руб.) – считается новинко й на фармацевтическом рынке, показан детям с 3-х лет
-
Белый уголь( 139 руб.) – наиболее эффективен при аллергии, но применять его можно только детям старше 1 года.
Детям до года при аллергическом дерматите самым действенным вариантом будет назначение препарата на основе высокодисперсного диоксида, к примеру, Полисорба.
Дополнением к такой терапии будет служить прием самого обычного глюконата кальция по 1 таблетке 1-2 недели. Недостаток этого микроэлемента является предрасполагающим фактором к возникновению аллергии.
Детям антигистаминные средства назначаются с большой осторожностью, так как не доказана их безоговорочная эффективность. При применении выбирают препараты последнего поколения, Цетрин, Эриус. В определенных случаях ребенку назначают иммунотерапию, что может помочь выздороветь малышу с запущенной формой заболевания.
Новинка в сфере лечения атопического дерматита – противовоспалительный, иммунодепрессивный препарат Пимеркролимус (800-900 руб). Обладая схожей со стероидами терапевтической эффективностью, он лишен того множества побочных эффектов, которые присущи гормональным средствам.
Читайте также:
Спектр приемов, предназначенных для облегчения кожных проявлений, весьма внушителен. Но в детском возрасте особенно важно минимизировать применение лекарств, отдавая предпочтение, где это не ухудшает результат, немедикаментозным методикам.
Народные средства
Среди специалистов в области народной медицины тема борьбы с кожными заболеваниями очень распространена. Это связано с тем, что, помимо распространенности проблемы, эффект от лечения довольно легко проследить, а значит определить действенность рецепта без дополнительных исследований. Хотя, не стоит забывать, что здесь речь идет о симптоматическом лечении, и подобные методики вряд ли смогут существенно повлиять на причину заболевания.
Ниже представлены самые известные народные средства для лечения аллергических дерматитов:
-
Сбор из цветов розы, хвоща полевого и подорожника. Все ингредиенты высушивают и перемешивают небольшое количество в равных долях. После чего отбирают из смеси две столовые ложки и обдают 0,5 л кипятка. Оставляют настаиваться примерно на час. Далее пропускают через сито и употребляют перед каждым приемом пищи, но не более 4 раз в сутки.
-
Более эффективным считаются рецепты местного наружного применения. Так, для подобных целей используется растительное масло. Желательно оливковое или льняное, но подойдет и подсолнечное. Для усиления эффекта добавляют 1 ч. л. камфоры на 1 ст. л. масла.
-
Рекомендуется применение различных примочек на участки поражения. Подойдут такие целебные растения как ромашка, мать-и-мачеха, листья чая, подорожника, корень алтея. Делают отвар, остужают, намачивают ватные диски и прикладывают на места высыпания.
Подобные методы уменьшают покраснение, отечность, содействуют заживлению кожных покровов.
Детям разрешается применения только того растительного сырья, которое гарантированно не усилит аллергические проявления. Это могут быть ванны с морской солью, почками березы, травой тысячелистника. При наличии сильного зуда рекомендована ванночка с крахмалом. Обычно разводят 30-50 г крахмала в стакане воды и выливают в подготовленную воду для купания. Продолжительность процедуры – 15-20 минут, после чего ребенка обтирают полотенцем и смазывают кожные покровы детским кремом.
Следует помнить, что перед применением любого из рецептов народных средств важно проконсультироваться с лечащим врачом.
Профилактика
Ключевым в правилах образа жизни для аллергиков является соблюдение гипоаллергенной диеты. Если речь идет о самых маленьких, то здесь нередко возникает такая проблема как аллергия на обычные молочные смеси. Она решается переходом на лечебное детское питание, где белок коровьего молока находится в обработанном виде. Важно понимать, что для грудничка питание матери имеет первостепенное значение. Существует немалый список продуктов, которые необходимо исключить матери при проявлении аллергии у малыша. Вот самые основные из них:
-
белый, ржаной хлеб и другие продукты из пшеницы, манная, ржаная, овсяная каша;
-
орехи, мед, шоколад;
-
цитрусовые, клубнику и редис;
-
бульоны и всевозможные приправы.
Молочные продукты приходится ограничивать или исключать только в случае если у ребенка наблюдается на них аллергия. Необходимо минимизировать употребление соли и сахара. Эти же продукты исключаются и при аллергических проявлениях у подростков и взрослых.
Что же такое есть, чтобы наоборот снизить риск развития аллергической реакции? Такие продукты имеются, к ним, в первую очередь относится сельдерей. Рекомендуется употреблять его сок за 20 минут до еды по 2 ч. л. 3 раза в день. Но так как продукт сам может являться для определенных людей аллергеном, первые приемы необходимо осуществлять осторожно.
Наименее аллергенными считаются следующие продукты, которые и должны составить основу рациона:
-
яблоки, груши;
-
капуста, кабачки, тыква;
-
белое мясо курицы;
-
свежие кисломолочные продукты;
-
рис и растительные масла – кроме кунжутного и арахисового.
Дополнительная информация по диетическому питанию представлена на фото ниже.
Подбор конкретного меню ведется строго индивидуально, так как иммунная система у каждого отдельного человека уникальна. Помимо диетических рекомендаций, снизить вероятность обострения аллергического дерматита поможет лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение. Все это проводится после снятия острой фазы воспаления и назначается врачом-физиотерапевтом. Важным моментом является отказ от вредных привычек, которые способствуют расшатыванию как иммунной системы, так и всего здоровья в целом.
Частые вопросы
Как понять что у тебя аллергический дерматит?
Покраснения кожного покрова, отечность кожи, ощущение зуда и жжения, Образование мелких пузырьков с жидким содержимым, которые разрастаются и ломаются, Появление сухих чешуек на месте волдырей, Температура, слабость, головная боль.
Как выглядит аллергический дерматит на коже?
Симптомы аллергического дерматита чаще всего проявляются на тыльной стороне кистей, лице, шее, реже — на предплечьях, плечах, ногах. При повторном контакте с аллергеном наблюдается образование экземы. Это болезненные покраснения кожи, которые сопровождаются характерным зудом, пузырьковой сыпью, «намокает» и «облазит».
Какие препараты лечат аллергический дерматит?
Это препараты первого поколения – Супрастин, Тавегил, Фенкарол, Диазолин, Фенистил, Пе-ритол, второго поколения – Зиртек, Кларитин. Существует перспектива использования препаратов – Кларотадин, Лоратин, Кестин, второго-третьего поколения – Телфаст, Эриус, Прималан.
Какая мазь помогает от аллергического дерматита?
Адвантан крем 0,1% туба 15г Байер (Италия) … Кетотифен Софарма табл. 1мг №30. … Кремген мазь туба 15г Сперко (Украина) … Кутивейт мазь 0,005% туба 15г Глаксо (Польша) … Локоид липокрем крем 1мг/г туба 30г Теммлер (Италия) … Протопик мазь 0,03% туба 10г … Фенистил капли орал. … Флуцинар мазь туба 15гЕщё•27 апр. 2021 г.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При обнаружении симптомов аллергического дерматита, обратитесь к врачу для получения профессиональной консультации и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Избегайте контакта с известными аллергенами, такими как определенные продукты, растения, химические вещества или материалы, чтобы предотвратить обострение симптомов.
СОВЕТ №3
Используйте мягкие натуральные моющие средства и средства по уходу за кожей, чтобы избежать разд
Загрузка...
