Лекарство предназначено пациентам с гипертензией. Его действие заключается в блокировании кальциевых каналов, что способствует снижению тонуса сосудов и их расслаблению. При этом кровеносные сосуды расширяются, давление крови снижается. Вследствие расширения сосудов миокарда, сердечной мышце для ее функционирования потребуется меньше кислорода. Поможет снизить у больных частоту приступов стенокардии. Как принимать таблетки, укажет инструкция по применению.
Клинико-фармакологическая группа
Амлодипин – препарат группы селективных антагонистов кальция. Является производным дигидропиридина, с действием на сосуды. Активное вещество препарата (Amlodipine) блокирует пополнение клеток гладких мышц и миокарда ионами кальция, что при давлении приводит к его снижению.
Как действует на организм
Лекарство имеет гипотензивное (понижающее давление) и антиангинальное (снижающее потребность миокарда в кислороде) действие. Гипотензивный эффект определяется расслаблением гладкой мускулатуры сосудов. При приеме гипертониками препарата раз в сутки снижается артериальное давление, как в лежачем положении, так и стоя.
Антиангинальное действие Амлодипина заключается:
-
В расширении периферических артериол, что способствует снижению постнагрузки.
-
В расширении коронарных артериол и центральных коронарных артерий.
В результате этих эффектов, у больных стенокардией, применение одной суточной нормы препарата увеличивает общий период физической нагрузки. Амлодипин влияет на снижение частоты стенокардических приступов и помогает уменьшить потребность приема нитроглицерина.
Какие превращения в организме
После приема внутрь лекарство проникает в плазму крови и достигает максимальной концентрации за промежуток от 6 до 12 часов. Равномерность концентрации достигается после ежедневного приема препарата в течение недели. Согласно данным исследований, Амлодипин связывается с белками плазмы крови на 97.5%. Употребление пищи с приемом лекарства не влияет на его всасывание. Период полувывода из плазмы крови – 35-50 часов (60% выводится с мочой). При проблемах с почками, пациент может принимать таблетки в обычной дозе. При патологиях печени период полураспада лекарства увеличивается на 50%.
Мнение врача:
Амлодипин таблетки – инструкция по применению предписывается врачом для лечения гипертонии и стенокардии. Врачи отмечают, что правильное использование препарата способствует снижению артериального давления и уменьшению частоты приступов стенокардии. Однако, перед началом приема амлодипина необходимо проконсультироваться с врачом, так как препарат имеет определенные противопоказания и может вызвать побочные эффекты.
Форма выпуска, состав и упаковка
Лекарство выпускается в таблетках. Цвет – белый. Форма – плоскоцилиндрическая, с риской, нанесенной с одной стороны. Amlodipine – действующее вещество препарата.
В состав одной таблетки входят:
-
Амлодипина бесилат – 6,935 мг (что соответствует 5 мг амлодипина) или 13.87 мг (амлодипина – 10 мг).
-
Целлюлоза.
-
Кальция гидрофосфат.
-
Магния стеарат.
-
Натрия крахмалгликолат.
Препарат имеет множество разновидностей (синонимов – имеют одно действующее вещество и состав), зависящих от производителя. С целью придания уникальности своему лекарству, к названию Амлодипин добавляют аббревиатуру в виде добавочного слова или нескольких символов. Например, Веро Амлодипин (Россия), Амлодипин-Прана (Россия), Амлодипин-Тева (Израиль, Венгрия), Амлодипин-Аджио (Индия), Амлодипин-КВ (Украина), Амлодипин-Зентива (Чешская республика).
Упакован в блистеры по 10 таблеток в каждом. В картонной пачке может содержаться 1, 2, 3 блистера. В банке из полимера – по 50 или 100 таблеток.
Интересные факты
- Амлодипин является одним из самых назначаемых препаратов для лечения гипертонии во всем мире.
- Амлодипин был разработан в 1980-х годах компанией Pfizer и впервые одобрен для использования в США в 1995 году.
- Амлодипин является блокатором кальциевых каналов, что означает, что он блокирует поступление кальция в клетки сердца и кровеносных сосудов, что приводит к снижению артериального давления.
https://youtube.com/watch?v=nf61Mh01Lx0
Показания
От чего можно принимать Амлодипин? Основное применение лекарства:
-
Артериальная гипертензия (повышение давления).
-
Хроническая стабильная стенокардия. Выражается болью в грудной клетке, которая проходит в состоянии спокойствия или после употребления нитроглицерина. Симптомы болезни со временем не меняются.
-
Вариантная стенокардия (Принцметала). Для нее характерно возникновение вазоспазма (внезапного сильного спазма) кровеносных сосудов продолжительностью 2-5 минут.
Амлодипин при указанных заболеваниях показан для применения самостоятельно или в комплексе с другими препаратами.
Опыт других людей
Амлодипин – это препарат, который часто назначается врачами для лечения гипертонии и стенокардии. Люди, принимающие Амлодипин, отмечают его эффективность и удобство в применении. Однако, как и любое лекарство, у него есть свои побочные эффекты, поэтому важно строго соблюдать инструкцию по применению и проконсультироваться с врачом перед началом приема. В целом, отзывы о препарате положительные, но каждый организм индивидуален, поэтому перед началом лечения необходимо получить профессиональную консультацию.
Противопоказания
Амлодипин нельзя использовать самому. Препарат назначается доктором, так как имеются противопоказания – абсолютные (полный запрет) и относительные (принимать, соблюдая осторожность, под врачебным контролем).
Абсолютные противопоказания
Категорически запрещен прием препарата в следующих случаях:
-
Непереносимость амлодипина или вспомогательных составляющих препарата.
-
Аллергия на производные дигидропиридина.
-
Нестабильная стенокардия.
-
Артериальная тяжелая гипертензия.
-
Шок.
-
Стеноз аорты.
Относительные противопоказания
Существуют противопоказания, которые считают относительными. Прием лекарства возможен под контролем доктора, соблюдая осторожность. Это следующие болезни и состояния: митральный и аортальный стеноз, нарушения функций печени, тахикардия, инфаркт миокарда, брадикардия, гипертрофическая кардиопатия, сердечная недостаточность. Людям старше 65 лет препарат принимать с осмотрительностью.
Дозировка
Конкретных указаний относительно того, как принимать Амлодипин (время суток, прием пищи), в инструкции к препарату не имеется. Одновременное употребление пищи на всасывание лекарства не влияет. Поэтому можно принимать лекарство до или после еды или вместе с пищей, согласно назначению врача, раз в сутки.
В таблице приведены дозы лекарства для разных категорий пациентов.
Категория пациентов |
Заболевание |
Дозировка (прием раз в сутки) |
Указания относительно регулировки дозы Амлодипина |
---|---|---|---|
Взрослые |
Артериальная гипертензия |
5 мг |
Можно увеличить норму до 10 мг в сутки |
Стенокардия |
|||
Пожилые |
Артериальная гипертензия |
5 мг |
Повышать дозу предусмотрительно |
Стенокардия |
|||
С патологией почек |
Артериальная гипертензия |
5 мг |
Не нужно подбирать дозу |
Стенокардия |
|||
Ребенок с 6 лет |
Артериальная гипертензия |
2.5 мг |
Допускается увеличение суточной дозы до 5 мг, в случае не достижения в течение месяца необходимого уровня артериального давления. |
Передозировка
В случае возможной передозировки, может наблюдаться:
-
чрезмерное расширение просвета мелких сосудов;
-
сильное сердцебиение;
-
длительная системная гипотензия.
Лечение передозировки препаратом включает:
-
периодический мониторинг функций сердца;
-
учет и наблюдение за мочевыделением и объемом циркулирующей жидкости;
-
применение сосудосуживающих препаратов.
Некоторым пациентам при передозировке промывают желудок.
Лекарственное взаимодействие
При лечении препаратом важна его совместимость с другими медицинскими средствами.
Как влияют некоторые лекарства совместно
Информация об одновременном употреблении Амлодипина и некоторых лекарств, приведена в таблице.
Название средства |
Возможное влияние на действие Амлодипина |
---|---|
Ингибиторы CYP3A4 |
Повышение времени воздействия Амлодипина, особенно у пожилых людей |
Индукторы CYP3A4 |
В плазме крови снижается концентрация Амлодипина |
Дантролен (инфузии) |
Развитие гиперкалиемии |
Как влияет на лекарственные препараты
Что может произойти с другими медицинскими средствами при приеме с Амлодипином
Название препаратов, употребляемых совместно с Амлодипином |
Возможный эффект |
---|---|
Такролимус |
Возможное повышение уровня лекарства в крови |
Циклоспорин |
У больных с трансплантированной почкой возможно повышение концентрации Циклоспорина |
Симвастатин |
Увеличение времени воздействия действующего вещества на 77% |
Беременность и лактация
Нет данных об использовании лекарства при беременности. В этой связи, использовать Амлодипин беременной женщине можно лишь при отсутствии более безопасного варианта лечения, учитывая то, что риск, связанный с болезнью, превышает возможное негативное воздействие лекарства на здоровье матери и плода.
По поводу влияния препарата при грудном вскармливании на молоко, информации также не имеется. Поэтому, принимая решение о приеме Амлодипина при кормлении грудью ребенка, следует оценить, что лучше: польза грудного молока для ребенка или польза от использования таблеток для матери.
Побочные действия
Наиболее часто можно встретить информацию о следующих побочных реакциях при использовании Амлодипина:
-
сонливость и усталость;
-
головная боль;
-
обморок;
-
боли в животе;
-
усиленное сердцебиение;
-
отечность (особенно лодыжек и стоп).
Со стороны органов и систем могут фиксироваться такие явления
Наименование органов и систем |
Возможные реакции на Амлодипин |
---|---|
Кровь |
Лекоцитопения, тромбоцитопения |
Иммунная система |
Проявления аллергии |
Психика |
Депрессия, бессонница, тревожность |
Нервная система |
Сонливость, потеря сознания, головная боль, гипертонус, периферическая нейропатия, тремор |
Зрение |
Нарушения зрения |
Слух |
Звон в ушах |
Сердце |
Усиленное сердцебиение, аритмия, инфаркт миокарда |
Сосуды |
Васкулит, артериальная гипотензия |
Респираторные нарушения |
Кашель, ринит |
ЖКТ |
Диарея, боль в животе, панкреатит, тошнота, диспепсия, запор, рвота, гиперплазия десен, гастрит, сухость во рту |
Кожа |
Изменение окраски кожи, алопеция, отек Квинке, сыпь, повышенное потоотделение, зуд, ангионевротический отек |
Скелетно-мышечная система |
Отечность лодыжек, судороги, боли в спине |
Почки и мочевыделительная система |
Учащение мочеиспускания, нарушение мочевыделения, никтурия |
Репродуктивная система |
Гинекомастия, импотенция |
Условия и сроки хранения
Согласно предписаниям в инструкции, препарат требуется хранить в месте, недоступном детям, в фабричной упаковке. Температура в месте хранения не должна составлять более 25°С. Срок действия таблеток составляет 3-4 года и указан на упаковке.
Особые указания
Не рекомендуется прием при лечении гипертонического криза, так как исследования не проводились. Не желательно использовать таблетки для лечения инфаркта миокарда сразу после случившегося приступа.
С осмотрительностью необходимо использовать пациентам, страдающим:
-
патологией печени;
-
слабостью синусного узла;
-
сердечной недостаточностью;
-
легкой гипотензией;
-
стенозом;
-
гипертрофической кардиомиопатией.
Важно! В случае прекращения приема препарата, следует постепенно снижать его дозу.
Применение в детском возрасте
Об использовании лекарства детьми информация противоречива. Большинство производителей не имеют сведений о применении средства этой возрастной категорией. По имеющимся данным, согласно аннотации к препарату, Амлодипин можно применять детям от 6 лет, с диагнозом артериальная гипертензия. Доза лекарства – 2.5 мг в сутки.
Аналоги и заменители
К лекарственным аналогам Амлодипина принадлежат препараты той же фармакологической группы, содержащие активные вещества, отличные от амлодипина. Такими лекарствами может быть выполнена замена Амлодипина. К ним относятся средства с действующими веществами:
Название действующего вещества |
Название препарата |
---|---|
Фелодипин |
Фелодип |
Нифедипин |
Коринфар, Фармадипин, Кордипин, Нифедипин, Осмо-Адалат, Нифекард-XL, Фенигидин-Здоровье |
Нимодипин |
Немотан, Нимотоп, Нимодипин, Нитопин |
Нитрендипин |
Нитресан |
Лацидипин |
Лаципил |
Лерканидипин |
Занидип, Леркамен |
В числе приведенных средств имеются импортные средства (Коринфар, Немотан, Нитресан, Лаципил, Леркамен и др.), стоимость которых дороже, но они считаются лучше.
Ответы на частые вопросы
В инструкции по использованию таблеток Амлодипин приведена основная информация. При приеме препарата у пациентов могут возникать дополнительные вопросы. Ответы на наиболее встречающиеся запросы приведены ниже.
-
Как долго принимать Амлодипин? Постоянно.
-
Как отменять? Постепенно снижать дозировку.
-
Как принимать: утром или вечером, до еды или после? Часы приема препарата назначает лечащий врач (чаще принимают вечером). Прием пищи на лекарство не влияет.
-
Амлодипин или Норваск? Это препараты-синонимы, имеют аналогичный состав, производитель – разный. Норваск считается лучше.
-
Можно принимать при диабете? Можно.
Амлодипин – препарат группы антагонистов кальция, популярный в клинической практике и оказывающий гипертензивный и антиангинальный эффект.
Частые вопросы
Для чего пьют препарат амлодипин?
Амлодипин — препарат, являющийся блокатором медленных кальциевых каналов 3 поколения, оказывающий антиангинальное и гипотензивное действие. Лекарство используется для понижения артериального давления, устранения симптомов стенокардии, при ишемической болезни сердца и при сердечной недостаточности.
Кому нельзя принимать амлодипин?
Если у Вас аллергия (гиперчувствительность) к амлодипину или любому из входящих в состав препарата вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6, или к другим антагонистам кальция. … Если у Вас очень низкое артериальное давление (гипотензия).Ещё
Какое давление снижает амлодипин?
Таким образом, снижение АД под действием амлодипина происходит именно вследствие периферической вазодилатации. Амлодипин обладает выраженным гипотензивным действием в отношении как систолического, так и диастолического АД.
Для чего пьют амлодипин на ночь?
Согласно исследованию, прием лекарств вечером помогает контролировать артериальное давление в ночное время суток у людей с гипертонией (повышенным артериальным давлением).
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема амлодипина обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что препарат подходит именно вам, и чтобы получить рекомендации по дозировке.
СОВЕТ №2
Следуйте инструкции по применению и не превышайте рекомендуемую дозу. При возникновении любых побочных эффектов обратитесь к врачу.
СОВЕТ №3
Принимайте амлодипин регулярно в одно и то же время суток, чтобы поддерживать стабильный уровень препарата в организме.