Повреждение позвоночника происходит по разным причинам. Это может произойти и вследствие автомобильной аварии, и при профессиональном занятии спортом и в бытовых ситуациях. Травма позвоночника с явными и острыми симптомами может повлечь серьезные осложнения для здоровья. Мы рассмотрим наиболее распространенные причины, симптоматику и первую помощь в подобных ситуациях.
Особенности травмирования
Травма — это поражение частей позвоночника (костей, связок, спинного мозга). В основном является следствием падения с большой высоты, автомобильных, природных происшествий, или катастроф на производстве. Основной симптом – это сильная боль и ограниченность в двигательной функции. При травме высокий риск поражения спинного канала, а также нервных корешков. В этом случае проявляются неврологические симптомы, могут быть обездвижены конечности.
Поражения позвоночного столба занимают порядка десяти процентов от всех поражений опорно-двигательной системы человека. В молодом и среднем возрасте в основном предрасположены мужчины ввиду активного образа жизни и специфики работы. А вот в преклонном возрасте, когда травма может произойти при падении в домашних условиях, страдают в большей степени женщины. Детские травматические поражения встречаются редко.
Осложнения бывают разными в зависимости от уровня тяжести первоначальной травмы. По статистике порядка половины поражений оказываются тяжелыми и приводят к инвалидности. Если в результате травмирован спинной мозг, инвалидность наступает в девяносто процентах.
Травмы классифицируются в зависимости от разных аспектов:
- наличие повреждений кожных покровов – открытые и закрытые;
- локализация – травма поясничного отдела позвоночника, грудного или шейного;
- риск развития осложнений — стабильные и нестабильные;
- наличие поражения спинного мозга – осложненные (сотрясение, ушиб или сдавливание спинного канала) и не осложненные;
- тип поражения — ушибы, разрывы связок и суставной сумки без смещения позвонков, переломы костных структур (составляющие позвонка), вывихи позвонков. Трещина в позвоночнике (костных структурах), растяжение связок, усложненное смещением одного позвонка к другому.
Врачи подчеркивают, что при травме позвоночника необходимо действовать быстро и осторожно. Первым шагом является обеспечение неподвижности пострадавшего, чтобы избежать дальнейших повреждений. Специалисты рекомендуют не пытаться перемещать человека без необходимости, особенно если есть подозрение на серьезные травмы. Важно вызвать скорую помощь и предоставить информацию о состоянии пострадавшего.
Если есть возможность, следует поддерживать пострадавшего в комфортном положении, избегая резких движений. Врачи также советуют следить за дыханием и, при необходимости, проводить сердечно-легочную реанимацию до прибытия медиков. После оказания первой помощи и транспортировки в медицинское учреждение, лечение может включать как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство, в зависимости от тяжести травмы. В любом случае, реабилитация и восстановление под контролем специалистов играют ключевую роль в возвращении к нормальной жизни.
Причины возникновения
Основная причина травм – это интенсивное внешнее воздействие. К ним относятся аварии, падение с высоты, такие катаклизмы, как землетрясение, обвал шахты или здания. Такие причины являются первоочередными, но бывают и предшествующие им недуги. При ослаблении костных структур дегенеративными изменениями в позвоночнике вследствие остеопороза, развития опухолей, распространения метастазов. Травма происходит при обычном падении или резком движении дома.
Тип травмы обычно несложно определить по типу воздействия. При автомобильных авариях часто встречаются хлыстовые повреждения шейного отдела. Так происходит в связи с резким сгибанием и разгибанием шеи при резкой остановке или ударе машины. При прыжках в воду головой вниз в неглубоком месте также травмируется шея. А вот при падении с высоты в основном поражаются низ грудного отдела, таз и пяточные кости.
Сопутствующие симптомы
Симптомы при травмах различаются в зависимости от характера повреждения и локализации в позвоночнике.
- При ушибах ощущается легкая или средняя болезненность, которая расходится вокруг очага поражения. Также появляется гематома, отек и несущественное ограничение в движениях.
- При разрыве связок или сумок сочленения наблюдается острая боль, подвижность позвоночника ограничена, при прощупывании ощущается болезненность отростков. Такая травма обычно происходит после резкого поднятия тяжестей.
- При резком ударе или сокращении мышечной ткани может случиться перелом остистых отростков. В таком случае больной чувствует несильную боль, которая резко усиливается при пальпации отростка.
- Перелом поперечного отростка сопровождается разлитой болью, которая усиливается при повороте тела в другую сторону. Также одним из симптомов является невозможность поднять прямую ногу лежа на спине со стороны повреждения.
- Признаки поражения позвоночника в шейном отделе (хлыстовые травмы) – боли низа головы и шеи, невралгия, проблемы с памятью и онемение рук. Невралгические нарушения больше присуще пожилым пациентам и могут вызвать паралич конечностей.
- При переломе зуба аксиса (второй шейный позвонок) и его смещении вместе с первым позвонком происходит сгибание головы или ее падение. При сильном смещении пострадавший сразу же умирает вследствие сдавливания продолговатого мозга. При незначительном смещении у пациента наблюдается фиксированное положение головы, болевые ощущения в шее с отражением в затылок.
- Если происходит перелом атланта лопающегося характера со смещением частей, то пострадавший также гибнет сразу же. Если без смещения, то наблюдается нестабильное положение головы, болезненные ощущения и отсутствие чувствительности в шейном отделе, темени и затылке.
Читайте также:
Переломы шеи характеризуются болью и ограниченностью в движениях в данной области, расширяется диапазон между отростками, более выраженная выпуклость в месте травмы. В трети случаев происходит поражение спинного мозга. При переломах и вывихах в грудной и поясничной области происходит задержка дыхания в момент травмирования. Далее наблюдается болевой синдром, напряжение мышечной ткани и ограниченность движений пораженного участка.
Симптоматика повреждения спинного канала зависит от типа и силы травмы. При повреждении выше четвертого позвонка шеи у пострадавшего происходит паралич диафрагмы. Останавливается дыхание и смерть. При поражениях ниже происходят симметричные нарушения в двигательных функциях конечностей. Нарушается чувствительность – от легкого снижения, до полного исчезновения. Поражаются органы таза, а также кровоток и лимфатическая система, что приводит к образованию пролежней.
Люди часто делятся своим опытом оказания помощи при травмах позвоночника, подчеркивая важность быстрого реагирования. Многие рекомендуют не пытаться перемещать пострадавшего, если это не абсолютно необходимо, чтобы избежать ухудшения состояния. Важно обеспечить ему комфорт и стабильность, используя подручные средства для фиксации. Некоторые отмечают, что применение холодных компрессов может помочь уменьшить отек и боль. Также часто упоминается необходимость обращения за медицинской помощью, так как только специалист может правильно оценить степень травмы и назначить адекватное лечение. Поддержка и моральная поддержка пострадавшего также играют важную роль в процессе восстановления.
Диагностика
Диагностику проводят врачи вертебролог, травматолог, невропатолог. На основании причин травмы, внешних признаков, неврологического осмотра и исследований инструментального плана ставится диагноз. При поражении нижней части шеи, грудины, поясницы проводится рентген в двух проекциях. При травме первого и второго позвонков делают рентген через ротовую полость. Для подтверждения или исключения поражения спинномозгового канала проводится МРТ, КТ, миелография.
Методы лечения
Лечение травм позвоночника зависит от их тяжести. При легких поражениях можно обойтись постельным режимом, массажами и тепловыми процедурами. При более тяжелых травмах необходима иммобилизация с помощью щита, различных корсетов или воротников. А далее восстановление после травматического поражения – гимнастика, массажи, физиотерапия.
Может быть показана и хирургическая операция. Обычно необходима при осложняющихся симптомах невралгии, что подразумевает продолжающееся защемление спинного канала. При явно неэффективном консервативном лечении проводятся операции по реконструкции пораженных участков позвоночника.
Коррекция шеи
Оказание первой помощи
Первая помощь при повреждении позвоночного столба является основой дальнейшего успеха в лечении. Самое первое, что необходимо сделать, — это обездвижить пострадавшего. Уложите его на плоскую поверхность и вызовите скорую помощь. При ярко выраженных симптомах, таких как западающий язык, нужно подложить валик под шею. В данном случае может не быть травматического поражения именно данного отдела, но человек может задохнуться.
Если есть подозрения, что у потерпевшего перелом, нужно укладывать его, одновременно держа и шею, голову, тело, ноги. При повороте тела следите, что бы ни одна часть тела не сместилась в сторону. Правильно оказанная и своевременно помощь после травмирования может спасти человека от паралича и инвалидности.
-
Читайте также:
Основные мероприятия после травмы:
- транспортировать больного в больницу, следя за ровностью тела, чтобы избежать деформационных изменений или повторных повреждений;
- в больнице положить потерпевшего на жесткую ровную поверхность, перемещение выполнять аккуратно;
- врач проводит устранение деформационных изменений, обеспечивает стабильное положение тела, предотвращая повторные смещения.
Последующие действия
Реабилитация после травмы позвоночника – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление кровообращения, мышечной активности и двигательной способности суставов, эластичности связок. Методику этих мероприятий, наборы упражнений и процедур должен назначать врач. Так как она может существенно отличаться при разной степени повреждений и наличия поражения спинного мозга.
Лечебную гимнастику можно начинать сразу же после оказания первой помощи. Речь идет не о серьезных упражнениях, а о дыхательных комплексах, пассивных движениях в сочленениях, рациональной укладке на кровати. Данные комплексы нацелены на профилактику пролежней, застоя в легких и контрактуры. Их проводят в период постельного режима.
Когда пациент уже идет на поправку врач разрабатывает поэтапный восстановительный комплекс, действие которого нацелено на такие факторы:
- ускорение кровообращения, что способствует рассасыванию гематом, рубцовых и спаечных образований;
более интенсивно проходит регенерация нервных волокон; - приходят в тонус мышечные ткани;
- происходит стимулирование работы внутренних органов;
- снижается уровень боли, и запускаются защитные возможности организма.
Массаж – не менее важный этап реабилитации. Активно используются при травмах такие виды массажа:
- ручной классического типа – поглаживание, разминание, растирание и вибрации;
- сегментарный тип – при раздражении одних областей происходит стимуляция других органов и систем;
- точечный вид – воздействие пальцами на точки тела, которые отвечают за определенные органы и области организма;
- аппаратный – механическое воздействие, вибрационное, водное, гидромассажное.
Также эффективно себя зарекомендовала себя такая процедура, как миостимуляция. Это воздействие низкими частотами от тридцати до ста семидесяти Гц на определенные участки. За счет этого в теле появляются ответные рефлексы, импульсы и процесс восстановления организма проходит быстрее и эффективнее.
Видео «Упражнения после травмы первого поясничного позвонка»
На видео вы сможете посмотреть комплекс восстановительных упражнений на примере девушки, у которой перелом первого поясничного позвонка.
Вопрос-ответ
Как оказать первую помощь при травме позвоночника?
При травме позвоночника необходимо вызвать скорую помощь и ни в коем случае не следует сажать пострадавшего, ставить его на ноги или пытаться самостоятельно вправить позвоночник. Не следует трогать и переворачивать пострадавшего.
-
Читайте также:
Как помочь человеку с травмой позвоночника?
Если вы подозреваете, что у кого-то травма позвоночника: Позвоните по номеру 911 или вызовите скорую медицинскую помощь . Держите человека неподвижно. Положите тяжелые полотенца или свернутые простыни по обеим сторонам шеи или поддерживайте голову и шею, чтобы предотвратить движение. Избегайте движения головы или шеи.
Какое лечение при переломе позвоночника?
Стабильные переломы обычно можно лечить с помощью фиксации и отдыха. Нестабильные переломы обычно требуют хирургического вмешательства, чтобы восстановить нормальное расположение костей и предотвратить повреждение спинного мозга или нервных корешков.
Что делать, если повредил позвоночник?
При любых признаках травмы позвоночника нужно немедленно вызвать службу скорой помощи.
Советы
СОВЕТ №1
При подозрении на травму позвоночника, прежде всего, не перемещайте пострадавшего без необходимости. Если он не в сознании или у него есть явные признаки травмы, вызовите скорую помощь и оставайтесь рядом, чтобы обеспечить ему безопасность до прибытия медиков.
СОВЕТ №2
Если пострадавший в сознании и может говорить, успокойте его и постарайтесь не допустить его движения. Объясните, что важно оставаться неподвижным, чтобы избежать дальнейших повреждений. Используйте подручные средства, чтобы поддержать его в удобном положении.
СОВЕТ №3
При оказании первой помощи можно наложить холодный компресс на область травмы, чтобы уменьшить отек и боль. Не прикладывайте лед непосредственно к коже — оберните его в ткань или полотенце, чтобы избежать обморожения.
СОВЕТ №4
После оказания первой помощи и получения медицинской помощи, следуйте рекомендациям врача по реабилитации. Это может включать физическую терапию, упражнения для укрепления мышц спины и соблюдение режима отдыха для полного восстановления.
Загрузка...
