Тазобедренный сустав (ТБС) образуется соединением шаровидной головки бедренной кости и вертлужной впадины подвздошной кости таза. Вместе они образуют как бы шарнир, позволяющий здоровому сочленению совершать вращения в стороны. Это возможно благодаря гиалиновому хрящу, что покрывает поверхности впадины и головки. Так вот — боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, чаще всего возникает при износе и патологических изменениях этого хряща. Но есть ряд и других причин боли в ТБС, не менее опасных, о которых мы поговорим далее.
Характер болевых симптомов
ТБС — самый объемный сустав в скелете человека, так как на него оказывается давление всей верхней части тела. При этом он обеспечивает прямохождение человека, и поэтому важно не игнорировать боли в бедре, вовремя выявить причину и начать лечение.
В начале заболевания, когда разрушению подвергаются лишь внутрисуставные структуры – боль локализуется в самом суставе. Если же патология распространилась на мышцы и связки – то дискомфорт уходит за пределы сочленения и отдает в ногу (иррадиация).
https://youtube.com/watch?v=F2Wt3hN_-Rk
Исходя из того, как болевые ощущения возникают, насколько выражены и с какой интенсивностью нарастают — врач уже должен иметь представление, с каким заболеванием придется столкнуться. Боли в бедре могут быть следующих видов:
- Острая (сильная) — часто кратковременна, ее источник пациент легко определяет самостоятельно. Такая боль говорит о начале заболевания в суставе, или травмировании. Локализация в одном конкретном месте, и по мере распространения патологии на окружающие ТБС ткани — распространяется по ноге. Легко лечится, так как заставляет сразу же обратиться к врачу.
- Ноющая — часто возникает как следствие острой боли, то усиливается, то затихает. Распространяется на значительные участки ноги, тем самым затрудняя определение локализации и самолечение.
- Хроническая — отдающая в ногу, которая длится больше 6 месяцев. Самый сложный вид, поскольку именно такая форма говорит о запущенном заболевании, что очень затрудняет диагностику и лечение. Часто требует в дальнейшем хирургического вмешательства.
Врачи отмечают, что боли в тазобедренном суставе могут возникать по различным причинам. Одной из наиболее распространенных является остеоартрит, который приводит к разрушению хрящевой ткани и воспалению сустава. Также причиной дискомфорта могут стать травмы, такие как вывихи или переломы, особенно у пожилых людей, чья костная масса ослаблена. Врачи подчеркивают, что воспалительные заболевания, такие как бурсит или тендинит, также могут вызывать болевые ощущения. Кроме того, неправильная осанка и чрезмерные физические нагрузки нередко становятся факторами, способствующими развитию болей. Важно своевременно обращаться к специалистам для диагностики и назначения адекватного лечения, чтобы избежать осложнений и улучшить качество жизни.
Причины возникновения
Классифицировать причины болевого синдрома в ТБС крайне сложно из-за их множества и схожести симптомов. Однако, выделяют четыре процесса, в результате которых по большей части возникает боль, отдающая в бедро или даже всю ногу:
- Уменьшается количество межсуставной жидкости, смазки.
- Возникают патологии околосуставных тканей.
- Поражается синовиальная оболочка.
- Повреждения гиалинового хряща.
Эти процессы приводят к ряду серьезных заболеваний тазобедренного сочленения, которые также условно делятся медиками на группы и подгруппы. Подробно болезни и сопутствующие симптомы рассмотрим далее.
Травмы
- Ушиб. После неудачного падения или удара по верхней части ноги появляется резкая боль в бедре, которая при ощупывании усиливается. В месте ушиба появляется синяк или гематома, которая распространит дискомфорт на ягодицы и вглубь сустава. При этом нога остается подвижной и работоспособной, деформации не наблюдаются.
- Переломы шейки бедра. Часто встречается у женщин после 50 лет при падении боком на жесткую поверхность. Могут давать осложнения в виде тромбозов и инфекций кости. Определяются по сильной боли, которая становиться сильнее при изменении положения ноги. Лежа у пострадавшего не получается оторвать пятку от поверхности, стопа как бы вывернута наружу. Из-за повреждения нервов нога немеет в области бедра.
- Травматический вывих бедра. Может произойти при автокатастрофе. Боль в правом или в левом бедре нестерпимая, нога неподвижна и может неметь. Различают задние вывихи, при которых нога как бы скрючена внутрь и сильно прижата к другой ноге. И передние, надлонные вывихи, когда нога прямая, вывернута наружу, а головка бедренной кости прощупывается около паха.
- Синдром грушевидной мышцы — наблюдается спазм грушевидной мышцы бедра, бывает часто после травмы. Боль острая или ноющая, отдающая в ногу, пах и ягодицы. При новокаиновой блокаде — исчезает.
Боли в тазобедренном суставе — это распространенная проблема, о которой говорят многие. Люди отмечают, что такие боли могут возникать по разным причинам. Одной из наиболее частых является остеоартрит, который приводит к износу хрящевой ткани. Также упоминаются травмы, такие как вывихи или переломы, которые могут возникнуть в результате падений или спортивных нагрузок. Некоторые связывают болевые ощущения с возрастом, когда суставы теряют свою гибкость и прочность. Кроме того, избыточный вес и малоподвижный образ жизни также могут способствовать развитию дискомфорта. Многие обращаются к врачам, чтобы выяснить причины и получить рекомендации по лечению, включая физическую терапию и изменение образа жизни.
Дегенеративные процессы
Коксартроз (артроз тазобедренного сочленения) — в основном диагностируют после 45 лет, чаще у женщин. Связана болезнь с разрушением межсуставного хряща, постепенным поражением кости. Вначале возникают неясные боли в области правого или левого ТБС, в паху, ягодицах, пояснице, коленях.
Боль становиться постоянной при долгом движении или долгом вынужденном стоянии на месте, быстро проходит после отдыха от нагрузки. Однако в дальнейшем она будет невыносимой при любом движении, и в конечном итоге приведет к инвалидности или к частичной неподвижности.
Воспалительные процессы
- Бурсит (воспаление околосуставной сумки) — может возникнуть в результате проникающего ранения, сильных нагрузок во время велоспорта. Проявляется как осложнение артрита или после оперативного вмешательства. В начале болезни боль острая, распространяется по внешней стороне бедра до колена, усиливается при движениях. Может быть отек бедра и повышение температуры.
- Тендовагинит. Это воспаление сухожилий и мышц в области тазобедренного сочленения после травмы или долгой и сильной нагрузки. Нога и бедро ноет во время ходьбы и приседаний.
- Артрит — воспаление сустава, в результате травмы, инфекции, нарушения ОВ и прочих стрессов. Ревматоидный артрит возникает чаще всего после кори, ротовируса, краснухи или из-за генетики. Наблюдается дискомфорт при ходьбе, возможен отек, припухлость в месте воспаления. Далее поражение синовиальной оболочки приводит к сковыванию движений, боли мучают и ночью. В конечном счете процессы внутри сустава приводят к его деформации и к двустороннему артрозу.
- Туберкулезный артрит возникает под действием бактерий туберкулеза и не только разрушает сустав, но и приводит к его загноению и как результат — абсцессу. Чаще болеют дети до 10 лет.
- Септический артрит, как и туберкулезный, возникает в результате заражения крови стафилококком, стрептококком и кишечными бактериями. Дает одностороннее поражение сустава, температуру, слабость, ограничение движений.
- Болезнь Бехтерева бывает у молодых людей 20-30 лет. Возникает по наследственно-генетическим причинам. Это воспаление вначале связок и сухожилий, позже — поражаются суставы, кости. Характерная боль — ноющая в крестце и области ТБС, возможно в пояснице. Становится сильной ночью, и конечно, когда человек в движении, отдает в бедро, колено.
Опухоли
- Доброкачественные — давят на нервные окончания, причиняя дискомфорт между поясницей и ТБС.
- Злокачественные (саркома шейки бедра) — постоянные, ноющие и дергающие боли, отдающие в бедро и спину, круглосуточно. Может быть как следствие разрушения сустава — перелом шейки бедра. Очень важна ранняя диагностика!
Патологии ТБС у детей и подростков
- Дисплазия — врожденное отклонение сустава, диагностируется у деток до года. Без лечения переходит в подвывихи и вывихи. Характерна хромота и ограничение подвижности. Скрытая дисплазия проявляется в подростковом возрасте, сустав становиться нестабильным, есть риск развития артроза и вывиха ТБС.
- Болезнь Легга Кальве Пертеса- наследственная, у мальчиков до 10-15 лет. Дискомфорт чувствуется только в правом или левом суставе, начинается с колена. В дальнейшем наступает хромота, нога не отводится в сторону.
Методы лечения
При любых дискомфортных ощущениях в ТБС нужно безотлагательно обращаться к врачу (терапевт, ортопед, ревматолог)! Специалист должен выслушать симптомы и назначить анализы крови, доплерографию, рентгенографию, МРТ сустава, бедра и позвоночника. После постановки точного диагноза назначается комплексное лечение.
Традиционная терапия
Чем лечить подобные патологии ТБС? Это медикаментозное и оперативное лечение. На ранних стадиях болезни назначают прием препаратов:
- Противовоспалительные — Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Мелоксикам, Преднизолон.
- Миорелаксанты — Мидокалм.
- Для усиления микроциркуляции — Пентоксифиллин.
- Хондропротекторы и витамины- Глюкозамин, Хогдроитин.
Также назначается массаж, ЛФК, физиотерапия. При тяжелых состояниях проводят оперативные вмешательства, самой эффективной является операция по замене тазобедренного сустава. Реабилитация возвращает пациента к полноценной жизни.
Народные методы
Лечение народными рецептами особенно не запущенных стадиях тоже дает свой результат. Это компрессы, настойки и отвары. В основном пользуются сабельником, медом и лимоном, настойкой из листьев сирени и фикуса. Поскольку главное лечение все же традиционное, (ведь народная медицина не способна устранить первопричину возникновения болезни), мы не будем останавливаться на этом вопросе. А больше народных рецептов для лечения каждой вышеописанной болезни вы сможете прочесть в тематических статьях нашего сайта.
Видео «О лечении коксартроза»
Почему возникает артроз тазобедренного сочленения и как лечить заболевание, смотрите в следующем видео.
Вопрос-ответ
Какие основные причины болей в тазобедренном суставе?
Боли в тазобедренном суставе могут возникать по различным причинам, включая остеоартрит, травмы, воспалительные заболевания, такие как бурсит или тендинит, а также нарушения обмена веществ, например, подагру. Также причиной могут быть проблемы с позвоночником или другими суставами, которые могут вызывать иррадиацию боли.
Как можно облегчить боль в тазобедренном суставе в домашних условиях?
Для облегчения боли в тазобедренном суставе можно использовать несколько методов: прикладывание льда к пораженной области для уменьшения воспаления, прием противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, а также выполнение легких растяжек и укрепляющих упражнений, чтобы улучшить подвижность и снизить напряжение в суставе.
Когда следует обратиться к врачу при болях в тазобедренном суставе?
Следует обратиться к врачу, если боль в тазобедренном суставе становится постоянной, усиливается, сопровождается отеком, покраснением или ограничением подвижности. Также стоит посетить специалиста, если есть подозрение на травму или если боль возникла после физической активности, которая не была связана с нагрузкой на сустав.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свою физическую активность. Регулярные упражнения, направленные на укрепление мышц вокруг тазобедренного сустава, могут помочь предотвратить боли. Включите в свою программу растяжку и укрепляющие упражнения, такие как приседания и выпады, но обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом новой физической активности.
СОВЕТ №2
Следите за своим весом. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на тазобедренные суставы, что может привести к болям и другим проблемам. Поддержание здорового веса с помощью сбалансированной диеты и регулярных физических упражнений поможет снизить риск возникновения болей.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свою осанку и технику выполнения упражнений. Неправильная осанка или техника могут привести к дополнительному напряжению в тазобедренном суставе. Убедитесь, что вы выполняете упражнения правильно, и при необходимости обратитесь за помощью к тренеру или физиотерапевту.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте симптомы. Если вы испытываете постоянные или усиливающиеся боли в тазобедренном суставе, важно обратиться к врачу для диагностики. Раннее выявление проблем может предотвратить серьезные осложнения и помочь вам быстрее вернуться к активной жизни.