В переводе с латыни vita означает «жизнь», а витамины, как известно, необходимы для жизни. Всемирная организация здравоохранения называет их «волшебными палочками», которые использует организм для синтеза ферментов, гормонов и других необходимых химических веществ. Из-за неспособности самостоятельно производить витамины организм должен получать их из внешних источников – как правило, из пищи. Но могут ли таблетки, которые многие употребляют для улучшения здоровья, приносить такую же пользу, что и продукты питания?
Для жизни человеку необходимо 13 витаминов. В целом, витамины, которые также известны как «питательные микроэлементы», потому что они требуются лишь в небольших количествах, могут быть разделены на две категории.
В первую категорию входят витамины, которые растворяются в жирах (A, D, E и K) и могут в избытке накапливаться в организме при потреблении.
Во вторую – водорастворимые элементы (C и B), которые легко выводятся из организма, что подтвердит каждый, кто принимает большое количество витамина C и рибофлавина (B2) (при употреблении моча становится ярко-желтой или оранжевой).
Подробнее о потребностях в витаминах в 30, 40 и 50 лет читайте в статье:
По словам Сьюзен Тейлор Мейн, профессора факультета эпидемиологии хронических заболеваний Йельской школы общественного здравоохранения, лучшим источником витаминов являются продукты питания, а не пищевые добавки.
Основная проблема с добавками заключается в том, что витамины поступают в организм «вне контекста».
Витамины, содержащиеся во фруктах, овощах и других продуктах, попадают внутрь вместе с тысячами других фитохимикатов или питательных веществ, которые не являются необходимыми для жизни, но могут защитить от рака, сердечно-сосудистых заболеваний, болезни Альцгеймера и других хронических заболеваний. Каротиноиды в моркови и помидорах, изотиоцианаты в брокколи и капусте, флавоноиды в сое, какао и красном вине – вот лишь некоторые примеры.
Профессор Мейн добавляет, что комбинированный эффект от всех этих витаминов и фитохимикатов обладает гораздо большей силой, чем в случае приема лишь одного питательного вещества. Например, ликопин – каротиноид, который дает помидорам их красный оттенок – уменьшает риск развития рака предстательной железы, поэтому многие производители добавок спешат выпустить на рынок таблетки с содержанием этого полезного вещества. Однако исследования показывают, что его прием в виде добавки не приносит такой же пользы, как употребление помидоров или томатных продуктов, например, кетчупа или соуса для пасты, которые сохраняют некоторые химические свойства помидоров.
Прием некоторых витаминов сверх ежедневной нормы, рекомендованной Национальной академией медицины, может снизить риск некоторых хронических заболеваний.
Здоровое питание имеет первостепенное значение, но есть ли в нем место для добавок? Меир Стэмпфер, профессор диетологии и эпидемиологии из Гарвардской школы общественного здравоохранения в Бостоне, рекомендует здоровым взрослым принимать поливитамины и дополнительный витамин D, если они не получают достаточно солнечного света. По его словам, прием некоторых витаминов сверх ежедневной нормы, рекомендованной Национальной академией медицины, может снизить риск некоторых хронических заболеваний. Например, исследования Стэмпфера показывают, что мужчины и женщины, принимающие добавки витамина E в течение многих лет, меньше склонны к заболеваниям сердца. «Данные о пользе недостаточны, однако существуют хорошие доказательства отсутствия вреда при приеме 200, 400 или даже 600 МЕ (международных единиц) в день», – объясняет Стэмпфер. (Норма Национальной академии медицины для витамина Е составляет 22,5 МЕ или 15 миллиграммов для мужчин и женщин).
Мейн не соглашается с этим утверждением, указывая на недавно проведенный метаанализ, демонстрирующий, что прием добавок витамина Е увеличивает риск смерти по любым причинам. «Мы можем спорить, насколько правильны выводы анализа о вреде добавок витамина Е, – говорит она, – но пользы от них точно нет никакой». По ее словам, нет необходимости потреблять больше рекомендованной нормы, за исключением, возможно, витамина D. На самом деле, появляется все больше доказательств того, что чрезмерное потребление определенных микроэлементов вредит организму.
Стэмпфер признает, что передозировка некоторыми витаминами может быть опасной. «Наиболее распространенной является передозировка преформированным витамином А [активная форма]. В этом случае не нужно много, чтобы стало слишком много», – говорит он. Старайтесь избегать больших количеств ретинола, ретинилпальмитата и ретинилацетата, которые могут увеличить риск перелома бедра и определенных врожденных дефектов при превышении дозы в 10 000 МЕ.
Но и Мейн, и Стэмпфер согласны с тем, что для определения влияния витаминных добавок на здоровье необходимо провести больше рандомизированных клинических испытаний, а также что такие добавки могут быть очень важны для некоторых людей.
По словам Мейн, многие афроамериканцы и люди, живущие в регионах с дефицитом солнечного света, испытывают недостаток в витамине D, поэтому пищевые добавки могут быть очень полезны для них. Беременные женщины и даже женщины, которые только хотят забеременеть, должны принимать добавки фолиевой кислоты, чтобы предотвратить серьезные врожденные дефекты у своих детей. «Люди старше 50 лет могут улучшить состояние здоровья за счет добавок B12, потому что с возрастом усвоение этого витамина в пищеварительном тракте становится менее эффективным», – говорит Роберта Эндинг, пресс-секретарь Американской диетической ассоциации. Наконец, ВИЧ-положительные пациенты должны принимать поливитамины для повышения иммунитета и замедления темпов прогрессирования заболевания, как утверждает Вафаи Фаузи, профессор диетологии и эпидемиологии из Гарвардской школы общественного здравоохранения.
По иронии судьбы, «чаще всего витаминные добавки принимают люди, которым они меньше всего нужны, – говорит Мейн. – Обеспеченные и следящие за своим здоровьем люди употребляют такие добавки чаще, чем кто-либо. Вряд ли они могут принести им пользу, а вот вероятность вреда достаточно высока». Эндинг соглашается: «Если вы хорошо питаетесь, вам, скорее всего, не нужны поливитамины».
С другой стороны Стэмпфер, который сам принимает витаминные добавки, отмечает: «Если я ошибаюсь, то просто потеряю несколько долларов. Если же я прав, мне удастся снизить риск нежелательных заболеваний».
Врачи отмечают, что мнение о витаминных добавках как универсальном средстве для улучшения здоровья часто является преувеличением. Многие специалисты подчеркивают, что сбалансированное питание, содержащее все необходимые витамины и минералы, является более эффективным способом поддержания здоровья, чем прием добавок. Исследования показывают, что в большинстве случаев люди, получающие витамины из пищи, имеют меньше шансов на развитие хронических заболеваний. Однако в некоторых ситуациях, таких как беременность или определенные заболевания, добавки могут быть полезны. Важно помнить, что перед началом приема любых витаминных комплексов следует проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных негативных последствий и определить индивидуальные потребности организма.
Мнения о витаминных добавках разделились. Некоторые люди уверены, что они способны значительно улучшить здоровье, особенно в условиях дефицита определённых витаминов. Например, многие отмечают положительное влияние витамина D на иммунную систему и общее самочувствие. Другие же утверждают, что сбалансированное питание вполне может обеспечить организм всеми необходимыми веществами, и добавки зачастую излишни. Исследования показывают, что в некоторых случаях высокие дозы витаминов могут даже навредить. Важно помнить, что индивидуальные потребности могут различаться, и перед началом приёма добавок стоит проконсультироваться с врачом. В конечном итоге, подход к витаминам должен быть осознанным и основанным на научных данных.
Вопрос-ответ

Действительно ли витаминные добавки того стоят?
Витаминные таблетки — не чудодейственные средства. Масштабные исследования неизменно демонстрируют отсутствие пользы от приёма больших доз добавок. Более того, есть некоторые свидетельства того, что приём высоких доз добавок для профилактики или лечения серьёзных хронических заболеваний (таких как сердечно-сосудистые заболевания и рак) может быть вреден для здоровья.
Имеет ли смысл пить витамины?
С точки зрения производителей витаминов все люди должны принимать поливитаминные комплексы, потому что дефицит витаминов повышает риск болезней. Следовательно, профилактика этого дефицита теоретически может способствовать снижению риска заболеваний.

Есть ли доказательства того, что витамины действительно работают?
Скорее всего, ответ — НЕТ. Результаты масштабных рандомизированных исследований за последние два десятилетия показали, что для большинства населения добавки МВМ не только неэффективны, но и могут быть вредны для здоровья.
Действительно ли врачи рекомендуют витамины?
«Что касается витаминов, большинство из нас могут получать необходимые питательные вещества из пищи», — сказал доктор Стэнфорд. «Если наш рацион хорошо сбалансирован и включает нежирные белки, цельнозерновые продукты, фрукты и овощи, то мы, вероятно, обнаружим, что нам не обязательно нужны витамины или добавки».

Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема витаминных добавок обязательно проконсультируйтесь с врачом или диетологом. Они помогут определить, действительно ли вам нужны добавки, и какие именно витамины или минералы могут быть полезны для вашего здоровья.
СОВЕТ №2
Старайтесь получать витамины и минералы из натуральных источников, таких как фрукты, овощи, орехи и цельные злаки. Это не только более безопасно, но и обеспечивает организм комплексом питательных веществ, которые работают в синергии.
СОВЕТ №3
Изучайте состав витаминных добавок перед покупкой. Обратите внимание на дозировки и наличие дополнительных ингредиентов, которые могут быть не всегда полезны. Выбирайте продукты от проверенных производителей с хорошей репутацией.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием здоровья и обращайте внимание на изменения после начала приема добавок. Если вы заметили негативные эффекты или незначительное улучшение, обсудите это с врачом и рассмотрите возможность прекращения приема.

