Медицина развивается в ногу со временем, и её открытия позволили человеку восстановить деятельность нижних конечностей с помощью замены повреждённого сустава на протез. Эта операция способна снять болезненность и избавить человека от дискомфорта, восстановить нормальную подвижность ног и помочь не допустить инвалидность. Но бывает, что появляются различные осложнения, которые требуют эндопротезирования тазобедренного сустава. Возникнуть аномалии могут по той причине, что протез не прижился, врач допустил ошибку, была занесена инфекция или неправильно проведены процедуры восстановления.
Болевые синдромы
При замене сустава боль неизбежно возникнет, потому как это стандартный послеоперационный синдром. Но только если у пациента нестерпимая боль и длится она более двух недель после хирургического вмешательства, то это уже ненормально! В такой ситуации следует обратиться в больницу к своему лечащему врачу.
Также болезненность может сопровождаться сопутствующей симптоматикой. Таковой есть повышение температуры, возникновение кровотечения, нагноения и отёчности. Эти признаки тоже указывают на развитие патологических процессов в организме.
Есть определённый ряд осложнений, которые могут развиться после эндопротезирования и вызывать подобные симптомы. К ним относятся такие:
- отторжение имплантата;
- проникновение в рану инфекции, когда проводилась операция;
- эндопротез сместился;
- перелом перипротезный;
- вывихи или подвывихи протеза;
- тромбоз вен, которые глубокие;
- изменение длины ноги;
- невропатия;
- кровопотеря.
Врачи отмечают, что осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава могут варьироваться от незначительных до серьезных. Наиболее распространенными являются инфекции, тромбообразование и вывих импланта. Специалисты подчеркивают важность соблюдения реабилитационного режима, так как это значительно снижает риск возникновения осложнений. Также они акцентируют внимание на необходимости тщательной предоперационной оценки состояния пациента, что позволяет выявить возможные противопоказания и снизить вероятность негативных последствий. Врачи рекомендуют пациентам внимательно следить за своим состоянием после операции и незамедлительно обращаться за помощью при появлении необычных симптомов. Таким образом, грамотный подход к лечению и реабилитации играет ключевую роль в успешном восстановлении после операции.
Боли в паху
Это редкое осложнение. Боль в паху возникает со стороны оперативного вмешательства. Этот симптом вызывает негативная реакция организма на эндопротез, аллергия на материал. Часто болезненность появляется, если искусственный сустав находится около переднего отдела вертлужной впадины.
Избавляют от болей и способствуют привыканию к имплантату специфические физические упражнения. Когда такой метод оказывается неэффективным, то проводят ревизионное эндопротезирование.
В пояснице
В области поясницы возникает болевой синдром, если пациент болен остеохондрозом. Конкретнее поясница болеть начинает при обострении данного недуга. Обострение провоцирует выравнивание конечностей, которое проведено после операции.
После эндопротезирования тазобедренного сустава многие пациенты сталкиваются с различными осложнениями, о которых активно обсуждают в медицинских форумах и социальных сетях. Одним из наиболее распространенных является боль в области сустава, которая может сохраняться даже после операции. Некоторые пациенты отмечают, что испытывают дискомфорт при движении или даже в состоянии покоя. Другие упоминают о возможных инфекциях, которые могут возникнуть в результате хирургического вмешательства, что требует дополнительного лечения и иногда повторной операции.
Также часто обсуждаются проблемы с реабилитацией: многие пациенты чувствуют, что восстановление занимает больше времени, чем ожидалось, и это вызывает у них разочарование. Важно отметить, что индивидуальные реакции на операцию могут сильно различаться. Некоторые люди отмечают положительные изменения в качестве жизни, несмотря на возможные осложнения, в то время как другие сталкиваются с более серьезными проблемами, такими как тромбообразование или вывих импланта. Поэтому важно заранее обсудить все возможные риски с врачом и следовать рекомендациям по реабилитации.
Отдающие в колено
Может возникнуть боль в конечностях, которая отдаёт в колено. Она особенно ощущается при поворотах ногами или сильных нагрузках на них. Когда болит нога после эндопротезирования причину определить несложно. Болезненность — явный признак нестабильности бедренного компонента протеза.
Нестабильность развивается из-за микродвижений меж протезом и костью. Из-за чего протез расшатывается. Могут расшататься различные его элементы, такие как ножка (компонент бедра) или чашечка (вертлужный компонент).
Читайте также:
Хромота и отеки
Часто после процедуры эндопротезирования возникает хромота. Провоцируют её развитие такие случаи:
- Пациенты, у которых был перелом шейки бедра или ноги, довольно подвержены такому осложнению, как укорачивание одной ноги. Эта аномалия есть предпосылкой для хромоты.
- Длительное нахождение без движений, вызывает атрофию мышц конечности и есть причиной хромоты.
В послеоперационном периоде, нижние конечности долго сохраняются в состоянии покоя, и наблюдают такое осложнение, как отёк ног. А именно в конечностях нарушается кровообращение и обмен веществ, что есть провокатором отёчности и болезненных ощущений. Избавляются от такого симптома путём приёма мочегонных средств, держанием ног в немного приподнятом состоянии. Также использованием компрессов, снимающих отёк, и выполнением несложных упражнений.
Неодинаковая длина ног
Нарушается симметрия или длинна ног после замены тазобедренного сустава – это довольно редкое явление. Причиной этой аномалии может стать травма шейки бедра. Если нарушена методика восстановления костей, есть вероятность изменения длины поражённой ноги.
Побороть данное осложнение можно с помощью операции, в ходе которой наращивают костную ткань для того, чтобы выровнять длину ног. К этому варианту больные и медики крайне редко прибегают. Чаще всего проблему решают использованием специфических стелек, подкладок в обуви или ношением необычных ботинок с различной высотой подошв и каблуков. Но такую обувь шьют по заказу.
Невропатия
Невропатический синдром есть поражением нерва малоберцового, который входит в структуру большого седалищного нерва. Данную патологию бывает, провоцирует удлинение ноги после процедуры протезирования, давление возникшей гематомы на нервный корешок. Редко есть причиной интраоперационное повреждение из-за неаккуратных действий хирурга. Восстанавливают нерва путём выполнения этиологической терапии, оптимальной методикой хирургии или физической реабилитацией.
Эндопротезная инфекция
Гнойное образование в месте, где проводили замену сустава, считают очень опасным осложнением. Оно обычно трудно поддается лечению. Для терапии требуются большие материальные затраты. И обычно избавляются от этой патологии повторным хирургическим вмешательством.
Симптомы такой патологии могут проявляться подобным образом:
- место, где находится операционный рубец, краснеет и отекает;
- шов медленно зарастает, а края его расходятся и образуют свищ;
- из раны выделяется серозная или гнойная жидкость;
- послеоперационное ранение неприятно пахнет;
- пациент жалуется на боли в ноге, которые могут быть очень мощными, настолько, что способны спровоцировать болевой шок и обездвиживание;
- сам протез становится нестабильным.
Эта инфекция очень быстро прогрессирует. Несвоевременная или неадекватная терапия провоцирует переквалификацию патологии в хронический остеомиелит. Лечение занимает много времени. Заменить имплантат могут лишь тогда, когда пациент полностью поборол инфекцию.
В профилактических мерах этого осложнения сразу после того, как произошла замена имплантата, больному прописывают курс антибиотикотерапии. Их пьют в течение двух или трёх дней.
Повышение температуры
Проведённая операция по эндопротезированию часто провоцирует возникновение гипертермии, или увеличение общего показателя теплового состояния тела. А также больные часто жалуются на повышенную местную температуру в области вживления имплантата. Есть ситуации, когда температура повышается вследствие стресса от операции, а есть, когда её причиной является воспаление или же инфекция.
Обычно для её снижения принимают жаропонижающие. Когда её провоцирует какая-то патология, устранить температуру мало, нужно побороть причину.
Вывих и подвывих имплантата
Этот эксцесс может возникнуть в первый год после того, как было проведено протезирование. Данное состояние есть лидирующим по своей распространённости. Патология характерна смещением элемента бедра согласно отношению к вертлужному элементу. Из-за чего наблюдается разобщение чашки протеза и головки.
Провокационным фактором является ненормальные нагрузки, травматизм, погрешности в выбранной модели и установке эндопротеза, применение заднего хирургического доступа. Вывих обычно вправляют без операции или путём открытого вправления. Если своевременно обратиться к специалисту, то головку имплантата вправляют закрытым путём, пациент в этот момент находится под наркозом. В запущенных ситуациях врач назначает повторную операцию для переустановки протеза.
Перипротезный перелом
К группе риска можно причислить людей с переломом бедренной шейки, лишним весом, дисплазией, нейромышечными аномалиями, повышенной мобильностью сустава и синдромом Элерса. А также у пожилых людей, которые старше шестидесяти лет, высока вероятность возникновения перипротезного перелома. Такая аномалия, при которой нарушается целостность бедренной кости около зоны фиксации ножки при стабильном или нестабильном протезе, возникает интраоперационно. Может возникнуть абсолютно в любой промежуток времени после оперативного сеанса (спустя пару дней, месяцев или лет).
Перелом часто провоцирует пониженная плотность костей. Но также его может спровоцировать некомпетентно произведенная разработка костного канала перед тем, как установить искусственное сочленение. Или причиной может стать неправильно выбранный способ фиксации. Лечение зависит от вида и тяжести травмы. Обычно используют один из методов остеосинтеза. Ножку, если есть нужда, заменяют на ту, которая больше подходит по конфигурации.
Тромбоз глубоких вен
Уменьшенная двигательная активность в период после операции провоцирует возникновение застоя крови, результатом которого есть тромбоз. А дальше все зависит от того, насколько тромб большой и от того, куда поток крови его отнесёт. Из-за этого способны возникнуть такие последствия: тромбоэмболия лёгких, гангрена ног, инфаркт и другие.
Предотвратить данную патологию, следует как можно раньше. Уже на второй день после имплантации сустава прописывают антикоагулянты.
Кровопотеря
В процессе хирургического вмешательства, чтобы заменить сустав таза или спустя определённое время после этой процедуры есть вероятность возникновения кровотечения. Причиной способна стать как ошибка врача, так и любое неаккуратное движение или злоупотребление лекарствами, разжижающими кровь. В послеоперационный момент прописывают антикоагулянты с целью профилактики тромбоза.
Иногда именно эта предосторожность может «выйти боком». Она способна превратить меры профилактики одного осложнения в другое осложнение. Чтобы восстановить запасы крови больному требуется переливание крови.
Смещение эндопротеза
Сместиться имплантат сустава таза может из-за нарушенного режима подвижности и послеоперационных рекомендаций. Вот строго запрещается скрещивать конечности или высоко их приподнимать. Смещение вызывает мощные боли и ощущение дискомфорта.
Отторжение имплантата
Организм отторгает установленный протез очень редко, потому что перед операцией всегда выполняют тестирование чувствительности клеток организма к материалу, из которого состоит протез. В ситуациях, в которых материал не подошёл, выполняют замену и повторно его тестируют. Процедуру выполняют до того момента, пока не подберут подходящий материал, который будет соответствовать тканям.
Видео «Осложнения после эндопротезирования»
Из этого видео Вы узнаете об осложнениях после операции по замене тазобедренного сустава.
- Читайте также:
https://youtube.com/watch?v=nk42fHxGXYk
Вопрос-ответ
Какие бывают последствия после замены тазобедренного сустава?
Часто после операции по эндопротезированию тазобедренного сустава у пациентов может болеть поясница. Обычно такие боли возникают при физической активности. Это связано с обострением остеохондроза из-за восстановления длины ранее укороченной конечности и увеличения нагрузки на позвоночник.
Чем опасно эндопротезирование тазобедренного сустава?
Вывих тазобедренного протеза – наиболее распространенное осложнение. Воспаление вокруг имплантата. Проникновение инфекций (стоматологические проблемы) через кровь в зону протеза может привести к повторной замене сустава.
Как проявляется нестабильность эндопротеза?
Симптомы асептической нестабильности проявляются следующим образом: Ноющая боль при ходьбе и в состоянии покоя (во время сна), Слабость в нижних конечностях, Снижение опороспособности искусственного сустава.
Почему болит нога после эндопротезирования тазобедренного сустава?
Такие боли обычно обусловлены раздражением нервных волокон в области установленного эндопротеза и заживлением тканей, ведь любая операция — это вмешательство в тонкий и сложный мир человеческого организма, и поэтому подобные неприятные ощущения являются естественной реакцией на операцию.
Советы
СОВЕТ №1
Перед операцией обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможных рисках и осложнениях. Задайте все интересующие вас вопросы, чтобы быть полностью информированным о процессе и его последствиях.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача по реабилитации и восстановлению после операции. Регулярные физические упражнения и физиотерапия помогут укрепить мышцы и улучшить подвижность сустава, что снизит риск осложнений.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на признаки возможных осложнений, таких как сильная боль, отек, покраснение или повышение температуры в области операции. При появлении таких симптомов немедленно обращайтесь к врачу.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание и отказ от вредных привычек. Это поможет укрепить иммунную систему и ускорить процесс восстановления после эндопротезирования.
Загрузка...
